一般情况下，先起小红点后变黑像痣可能是湿疹、外伤等原因导致的。
1.湿疹：皮肤比较干燥或者反复摩擦可能会引起炎症反应，导致湿疹，出现脱皮、瘙痒等症状，炎症愈合后可能会出现疤痕，造成先起小红点后变黑像痣。
2.外伤：出现这些小红点之后出现的色素沉着，主要是由于局部皮肤受了创伤刺激，全身的肌肤在受到外部的刺激之后，可能会出现先起小红点后变黑像痣的情况。
可能是毛周角化病，发病年龄一般是青少年，是一种常染色体显性遗传性皮肤病，皮疹常对称分布，症状呈冬重夏轻，这个病一般不需治疗，保护毛孔排汗通畅的就可以的，平时的时候注意自己的饮食，多补充些维生素丰富的食物比较好。不要吃辛辣刺激的食物，生活中尽量选择纯棉的衣物。避免自己接触过敏原，避免过热水洗泡，忌用肥皂，加强卫生。
出现小红点可能是毛囊角化，湿疹遗传因素或者过敏等因素有关，也有可能是樱桃样血管瘤，可以到皮肤科医院就诊。如果红点像芝麻大小，没有，特殊不适，不需要治疗。多吃新鲜的水果蔬菜。
皮肤起小红点很痒考虑是湿疹，湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
皮肤起小红点很痒主要是由于过敏导致的，平时需要注意自己的个人卫生，饮食要清淡，不要吃辛辣性食物，治疗一段时间，如果症状不减轻的情况下再去医院检查。平时也要注意自己的个人卫生。
身上发痒起小红点多考虑为湿疹，一般由过敏引起，潮湿或比较热的环境容易加重病情，所以首先要避免湿热。治疗上可以口服盐酸左西替利嗪或地氯雷他定片，血压不高的话可以加用复方甘草酸苷片口服，外用糠酸莫米松软膏或丁酸氢化可的松软膏等激素类药物。忌口辛辣刺激性食物，海鲜，酒，牛羊肉等发物，贴身衣物最好是纯棉制品。
