患者左肺有一个4厘米左右的肿瘤,边缘较光滑。患者咳血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者左肺有一个4厘米左右的肿瘤,边缘较光滑。患者咳血近3个月,3、4天咳一口。
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尹文琤 主治医师 北医三院内科 三级甲等
擅长:常见肿瘤化疗
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问题分析: 仅靠影像学,很难诊断是炎症、结核、还是肿瘤。症状上也没有特异性。
意见建议:建议行穿刺活检,如果确实年纪大,体力差,担心风险,可试用抗感染治疗1周后复查,如果肿块无改变,也可以做PET-CT除外肿瘤,就是此检查昂贵且自费。还可以查肿瘤标记物、结核菌素试验等协助诊断。
相关问答

支气管扩张患者咳血不会自愈。除非是咳血的数量很少,或者是损伤的血管很小,并且血管会快速的自我修复。支气管有咯血的情况,一般都是要住院的。支气管扩张是一种结构性肺部疾病,由于慢性炎症引起的支气管不正常的膨胀,引起结构变化。临床上以反复咳嗽、咳脓痰为主,也有咳血的症状。咳血主要是由于炎症病变侵犯了支气管动脉和肺动脉,引起的出血。一般情况下需要进行止血处理,内科止血效果不理想的话,可以考虑进行介入治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性肺源性心脏病指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变,导致肺组织结构与功能异常,肺血管阻力升高,肺动脉压力升高,右心室扩张肥厚,伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。通常显示呼吸功能及新功能的异常,如咳、痰、胸闷等,呼吸困难等。
大半夜咯血应考虑左心衰所致。建议马上到医院呼吸科就诊,找出原因,针对病因进行治疗,避免贻误疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

咳嗽是肺癌最常见的症状,肺癌导致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、肺炎阻塞等。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激很敏感的支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,痰中带血或咯血是常见症状,因为肿瘤组织有丰富的血,严重咳时血管破裂出血,也可能是肿瘤局部坏死引起。尽快检查处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗病人,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

1.散步,散步可以增加肺活量,对腿脚来说,行走相当于多下肢肌肉进行力量训练,能明显增强脚腿部的肌肉力量。2.慢跑,轻松的慢跑能增强呼吸能力,可使肺活量增加,提高人体通气和换气的能力。3.太极拳,太极拳能是呼吸自然,细长,慢匀。由于速度缓慢,动作柔和,从而使人体的微循环得了扩张。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病人的饮食要做到以下三原则:清淡营养、少吃多餐、易消化吸收。可以让患者多吃禽蛋类,瘦肉类,动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品,制成流质或半流质更易于消化和吸收。多吃一些水果蔬菜,在烹调时不宜时间过长以免损失维生素。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。