我叔叔今年46岁,因摔伤引起,医生确诊为高位截瘫,颈椎第五节受伤、大小便***,下肢无力,无法行走,还能治疗吗?高位截瘫患者如何治疗,应该注意什么?
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫排尿障碍表现为排尿次数多,且易发生夜间遗尿现象。当膀胱炎或膀胱受到机械刺激时,可引起排尿次数过多,出现尿频。骶髓初级排尿中枢受损、反射弧遭到破坏或尿道受阻时,可导致膀胱内尿液充盈过多而发生尿潴留。当初级排尿中枢与大脑皮层失去联系时,排尿将失去意识控制,出现尿失禁现象。
绝大多数截瘫者可有尿潴留,个别尿失禁者,也有残余尿。因此应严格无菌条件下予以持续导尿及间断放尿法比较适宜。白天4h放尿1次,夜间可6h放尿1次,同时应每周更换导尿管1次,尿瓶尿管均须消毒后使用。
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
只要没影响生殖器官是可以的,这个可能要考虑附睾穿刺抽吸精子然后人工授精。试管婴儿、体外受精是非常讲究医生的技术的,因此要去正规的医院,平时的时候也可以吃一些补肾固元的食物,比如韭菜等。
高位截瘫后肠梗阻会出现剧烈腹痛腹胀、尤其是位小肠梗阻腹胀明显,呕吐出现,严重的会出现血压下降,意识障碍等感染性休克,有不适后应该立即送院治疗,以免出现生命危害。