医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李强
山东省人民医院外科
三级甲等
擅长:糖尿病高血压
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问题分析: 治疗方法 1、日常治疗:主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动(如编织等),使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。 2、心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。 3、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。
意见建议:4、临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
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朱冉冉
山东省济南市历下区山东齐鲁医院中医科
三级甲等
擅长:骨伤疾病
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问题分析: 要保证肌肉随和正常的代谢活动,截瘫病人往往发生血管运动神经功能障碍,影响挽救,正常的血液循环肢体很贵容易浮肿,
意见建议:通过身体锻炼能促进肢体肌肉群血液循环,增加肌肉血液回流量,有利于排出肌肉代谢产物,防止水肿发生,保证肌肉正常的生理活动,维持一定的轻易紧张度和收缩力量。
肖玉梅
主任医师
大正中医蜂疗医院内科
擅长:截瘫 脊髓损伤、脊髓炎、强直性脊柱炎、偏瘫
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问题分析:造成高位截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。外伤是指受到意外伤害,造成对脊神经的损伤;内伤主要包括脊髓炎症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。
意见建议:采用中药来对神经进行修复比较好,推荐一种先进的截瘫中医治疗疗法:神经细胞活化疗法。它能够迅速修补损伤的神经细胞,兴奋中枢细胞缓解疼痛的症状,消除并抑制炎性水肿改善肌肉萎缩无力;运动障碍及感觉障碍逐渐恢复。
王晓梅
山东济南市电力医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 只能靠自己锻炼漫漫恢复
大小便***也是情理之中的事,它也是随脊髓是恢复而恢复。按摩可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,如果肌肉萎缩到一定程度,那也就没希望了
还有一点就是防止长褥疮,这一点特别重要,要做到勤翻身.保持卫生.勤换被褥
常见的康复问题(1)肌肉瘫痪:可以来源于失神经支配的肌肉失能,也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。患者可以通过功能训练、矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等得到不同程度的康复。
(2)关节挛缩畸形:长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短,常导致关节挛缩,甚至骨关节畸形,从而影响患者的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。
(3)肌肉痉挛:脊髓中枢兴奋性失控,导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的缺点:①导致较强的皮肤剪力,从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点:①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止直立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性,因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。
意见建议:(4)压疮:压疮过去称为褥疮,是最常见的合并症,与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源,同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势,甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。
(5)膀胱和直肠障碍:失神经支配性膀胱功能障碍严重影响患者日常生活护理,大小便***给患者沉重的心理压力,影响社交和日常活动。膀胱训练、清洁导尿、功能性电刺激是膀胱障碍的有效方法。而直肠功能障碍也可以通过饮食结构调整、各类通便药物使用得到解决。
(6)疼痛:脊髓损伤后的疼痛很常见,原因复杂,主要为中枢性和躯体性疼痛,影响患者生活质量。除了药物外,理疗、运动、作业治疗、心理治疗也十分常用。
指导意见:
(7)自主神经调节障碍:自主神经调节是指交感和副交感神经,是一类不受我们意志控制,但是控制我们内脏活动的神经。其功能障碍包括自主神经功能丧失和过度反射,导致突发性严重高血压。控制自主神经障碍往往是进行康复治疗的必要前提。
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张书美
泰山医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 心理治疗 针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
康复工程 可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
中医康复 利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
意见建议:物理治疗 主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。
作业治疗 主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好,具体用药及治疗必须经过医院详细诊断后才可以作出准确判断,目前最好注意饮食清淡,忌辛辣刺激,并注意适当休息。