考虑是子宫内还是有残留的,可以先药物口服促进排出。药流就容易出现这个情况的,可以先用药物来排一下,如新生化颗粒等,7-15天观察下,复查B超正常就不用清宫了,如果还是有高回声,最好还是清宫治疗。避免宫腔内残留物时间长导致宫腔内感染及凝血障碍的可能。平时注意休息和保暖,心态要放平,保持会阴部卫生。
宫腔内没明显孕囊,宫腔下段有低回声区是不正常的,不排除难免小产的好像,不建议继续妊娠。建议,假如现在没异常症状的话可以暂时观察一个星期,一个星期后再次检查B超查看是否宫腔内是否明显孕囊回声。注意休息,避免过度劳累,避免寒凉辛辣刺激性食品。
宫腔内可见0.4x0.3孕囊样回声,说明已经怀孕,怀孕时间较短。孕囊是早期妊娠的一种表现,通常在怀孕35天以后,通过超声检查能够在宫腔内看到孕囊。 正常的孕囊呈圆形或椭圆形,形态比较规则并且壁厚,富有弹性的囊性回声。建议一周以后复查超声,看孕囊是否增大,以及是否有卵黄囊出现。孕期合理饮食,多吃水果蔬菜,优质高蛋白的食物。
因为低回声主要考虑软组织病变,包括肝脏本身的密度改变,以及肝脏占位性病变,有些炎症性的组织改变,例如肝脓肿软化、硬化可以表现为低回声。结石钙化以及血管瘤等在B超下提示为强回声或中等回声。所以鉴别低回声,就一定要排除恶性病变的可能。低回声如果在B超下不能明确病变的性质,可以结合其他的影像学检查或增强CT等检查,以及结合患者的肿瘤指标临床症状来进一步明确。
药流后一周需要到医院复查一个子宫B超或彩超,看看宫腔内是否有残留物,需做经腹部B超,检查前需要憋尿。药流对子宫内膜的损伤比较小,但是有可能流不干净需要做清宫。药流的成功率并不是百分之百,大概只有百分之七十几。