小孩桡骨远端骨折,克氏针内固定石膏外固定,大拇指伸...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩桡骨远端骨折,克氏针内固定石膏外固定,大拇指伸展不太好,不能上举
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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温志伟 医师 中山市宝元制鞋厂职工医院外科
擅长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析: 自诉由于桡骨远端骨折,而经过手术内固定及外固定,现在拇指无法外展?
意见建议:像你诉说情况,当然如果是骨折早期,局部活动度欠差一点,考虑骨折后期表现,因为外固定后,局部浮肿,会诱发功能受限,当然如果是骨折术后,后期就可以多握拳,早期功能锻炼,看有无改善,如果没有好转,需要就医检查,明确后才做后期处理。
相关问答

一般来说,桡骨远端骨折外固定架多久拆除,需要根据实际情况进行判断。
桡骨远端骨折是中老年外伤后常见的一种骨折,治疗方法有外固定架微创治疗、石膏固定、手术切开内固定等。外固定架通常适用于粉碎性骨折,如果患者的体质较好,恢复的情况比较好,通常4-6周后可以将外固定架进行拆除。如果患者的体质较差,恢复的情况比较差,通常6-8周后可以将外固定架进行拆除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折多久拆石膏,需要根据实际情况来判,具体分析如下:
1.3-4周:如果桡骨远端骨折的程度较轻,而且患者年龄较小,经过规范治疗后,护理得当,这种情况进行拍片复查,如果达到了初步愈合状态,一般3-4周可以拆石膏。
2.4-6周:如果桡骨远端骨折的程度较重,而且患者年龄较大,经过规范治疗后,护理不当,这种情况进行拍片复查,如果没有达到了初步愈合状态,一般4-6周才可以拆石膏。

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通常情况下,桡骨远端骨折可以行外固定架固定,也可以行切开复位内固定手术:
第一、外固定架固定治疗桡骨远端开放性骨折,由于骨折部位的皮肤、软组织受到了严重的损伤,不能进行切开复位和内固定。或是用钢板螺钉固定桡骨远端粉碎骨折。上述情况都可以通过外固定架进行固定。
第二、切开复位内固定是治疗桡骨远端骨折的有效方法。

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桡骨远端骨折的石膏固定时间为6-8周,1个半月至2个月。骨折用石膏固定后,在受伤后的第一个星期要到医院做X光检查。此时肢体肿胀、瘀斑消退,很有可能是石膏固定失败,必须再次做石膏固定,不然会影响到石膏的固定效果。在做石膏固定的时候,还要做X光检查,确定有无骨折,如果有移位,要马上进行治疗。一般来说,桡骨远端骨折要进行6-8周的固定,再进行功能锻炼。

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尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。

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一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。

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