麻烦专家了,感谢您百忙中抽出空来阅读。
本人今年40岁,身体一贯不算好(可能是先天遗传、生活无规律及缺乏锻炼等缘故)。最近三个多月感觉身体出现了一些从未出现过的症状,比如手臂手指肩胛等多处刺痛隐痛甚至抬不起来,脖子后面相当难受,后脑袋常常胀痛,睡觉艰难,胸闷疼刺痛或隐痛,呼吸困难,膝关节常有隐痛感,左上腹极不舒服,吞咽困难有梗阻感。总之人感觉疲乏不舒服。
基本情况如下:
2012年9月27日,因为低烧咳嗽人不舒服消瘦去当地的乡镇中心卫生院看病,当时做X胸片检查——发现右胸有“阴影”,于是当日(9月27日)就去了我们市(县级市)中医院做了螺旋CT检查,右胸没有发现阴影,却发现左胸有点点问题,但医生说不足以引起低烧。因为当时血化验有炎症,于是就回到我所在镇中心卫生院治疗了10天(吊瓶),当时感觉还好,治疗10天后又在治疗的镇卫生院拍了胸片,仍发现右胸有阴影,仍有低烧。于是带着片子(10月初)再次到我们市(县级市)中医院医院让医生看,(县级市)中医院医院医生说问题不大,于是又跑到(县级市)人民医院让医生看,人民医院的医生看了片子和CT片子后,也说问题不大,因为我低烧人不舒服一直未好,这两家医院的医生均建议我做消化内科及内分泌等科的检查。到这个时候我是人心惶惶半个多月了,当时(县级市)医院让我再做次CT,我没有做。于是跑到(10月28日)南昌大学第一附属医院去检查:消化内科做了胃镜、肠镜、肝功和肿瘤标志物检查,均未发现大问题;泌尿科做了肾脏、膀胱、输尿管、前列腺彩超检查,未发现大问题;血液科做了血液检查没有太问题;内分泌科做了检查,发现空腹血糖7.1,服葡萄糖后2小时为12,血红蛋白值正常,说有糖尿病,T3\T4没有问题;当时带了我们当地做的胸片与CT片去看了呼吸内科与心胸科,医生说从影象上没有发现太大问题,建议我在一附院重新做CT,但我没有做。……就这样折腾了近两个月,但我现在人感觉越来越不舒服,低烧不止(常见37.3——37.6,最近有提升至37.8左右)(多见下午,一般晚上9时左右至次日早晨或上午都正常),胸部闷疼(特别左上胸近肩胛部),后背常有发热感,手臂和颈椎极其不舒服,肩胛处、膝关节、脖子后面以及脑袋等处常常有刺痛感、隐痛或胀痛感,喉咙常常发堵发痒,干咳,常有呼吸困难、体重下降、吞咽梗阻、人疲乏等症状,晚上睡觉时总感觉左右都不是,很难过的感觉。于是又于2012年12月31日再次到南昌大学第一附属医院再次做检查,重新做了CT,仍然发现在9月27日所做CT中发现的阴影,还做了如血液分析、尿液分析、血糖血红蛋白分析、风湿因子检查、结核菌痰检(阴性)及咨询了相关心身科医生(说我有焦虑障碍)。医生初步断定为左上肺感染性病变,或许结核可能,却不排除其他。
注解:1、所测体温为低烧值均为腋窝体温,腋窝似乎常有汗(但我测量时候均擦干后再量),口腔温度似乎正常值多(不高于37.3度)。
测量温度均在10分钟左右,口腔体温测量洗净含放舌下闭嘴10分钟左右。
2、主要是现在身体出现了从未有过的疲乏及不舒服的感觉,2012年整整一年特别是下半年没有半点精、气、神,消瘦厉害。大便常常不成型,常见轻微腹泻。小便白天尚正常,夜间量多,次数也多,多泡沫。
3、基于上述两点,结合网络常识,考虑我母亲(76岁)与我母亲的妹妹(35岁)均患肺癌去世。我母亲38岁怀我的时候得过严重性脑膜炎什么的。
只在乡镇卫生院做过吊瓶
该如何进一步检查及治疗
流产之后都是会有肚子疼痛现象的。子宫收缩疼痛的一般都是三,四天就可以恢复的,但也都是会有出血的情况。一般出血不会多的,但是病人自己要多加注意,超过月经量的话就是要去医院看看的。必要时可以吃一些消炎药。
问题分析:由于手机屏幕过小,无法准确观察CT片(看CT片需要在观片灯下进行),以免给您造成误诊。
指导建议:如果您手头有CT检查结果(报告单),请您最好把报告单拍成照片传上来,我帮您看看。
月经是生育史和末次月经在病历上,以记录方式来描述,但是对于绝经以后,绝经的年龄和时间,并没有特殊的标记,是用正常的日期书写的形式来写的。28到30天为一个周期,每次月经持续五天1-0-2-是表示足月产一次。
如果孩子有水痘,第二次不会持续,因为这免疫力是终身免疫。一次后,孩子体内的抗体,这是无关紧要的遇到水痘病毒,即使如果遇到一个病毒,它不会发展。即使身体的抵抗力差,疾病大多是轻微的疾病,所以别担心。
住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。