上火牙龈肿痛需要行龈上洁治和龈下刮治，局部上药和口服消炎药来消除炎症，炎症得到控制肿痛即会消失。在平时还需要注意饮食平淡，不可以吃辛辣刺激的食物导致这种症状复发。
牙龈肿痛化脓有多种原因，可能是由于牙周炎并发的牙周组织局限性的化脓性炎症，肿胀、溢脓、疼痛，要及时进行牙周袋的刮治、排脓引流、冲洗，口腔含漱。还有是由于牙齿根尖周的炎症造成牙龈的肿胀、波动性疼痛，这种要积极治疗患牙。还可能是牙槽脓肿，局部组织肿胀疼痛严重并伴有全身发热等症状，要积极全身抗感染治疗，局部出现切开适应症时要及时局部切开引流、如果需要置引流条，冲洗换药。
牙龈肿痛时，不建议等待其自行恢复，应结合病因进行相应治疗。若为牙根发炎导致，需首先治疗牙齿，约1个月后牙龈可恢复正常状态，若为牙周炎导致，需清理牙周结石，约10一15天可逐渐恢复。
牙龈肿痛可以打消炎针，可以注射消炎药物的。牙龈肿痛主要考虑是炎症导致的症状可以通过应用消炎针来促进炎症的恢复。注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。多喝水。牙龈肿痛有时是上火所致;建议多吃宜多吃清胃火及清肝火的食物。
这是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。其早期症状与牙龈炎相似，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。
牙龈肿痛上火应该多喝水，可以用冰糖煮些雪梨水喝，多吃蔬菜和水果。可以可以吃些去火的药进行治疗。可以吃点柚子清热去火，或者是西瓜和梨。可吃些清淡的食物，不要吃辛辣刺激、海鲜、羊肉、狗肉等上火的食物。
