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董琼
山东齐鲁医院外科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。
意见建议:局部用药: 2.1 口腔溃疡:龙胆紫或锡类散等,如四环素250mg(1片)溶于水中,含漱2 分钟后咽下;0.02%~0.2%洗必泰液、1%硼酸液含漱。 2.2 阴部溃疡:抗生素软膏,如0.1%醋酸氟羟泼尼松软膏、四环素软膏局部涂药;1/5000高锰酸钾液坐浴。2.3 眼结合膜炎:皮质类固醇激素软膏,如0.5%醋酸氢化可的松滴眼液滴眼。 3 全身治疗 3.1 非甾体抗炎药:主要用于发热、关节炎、结节红斑,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林、奈普生、双氯芬酸钠、塞来昔布和罗非昔布等。 3.2糖皮质激素:应用指征:①严重的眼部病变;②伴有中枢神经病变急性发作;③全身中毒症状严重、高热;④大动脉炎;⑤严重口腔、外阴溃疡,关节症状;方法:泼尼松30~60mg/d,神经白塞病为60~100mg/d,病情控制后减量,用10mg/d维持量。 3.3免疫抑制剂:糖皮质激素疗效差或重症白塞病时加用,如中枢神经系统严重受累时。①秋水仙碱:对有关节病变及结节性红斑者可能有效,有时对口腔溃疡者也有一定疗效;②环磷酰胺或甲氨蝶呤:静脉滴注;③苯丁酸氮芥:50~100mg/d口服,病情缓解后递减至2~4mg/d维持。④环孢菌素A和α-干扰素。 3.4抗凝剂:用于合并血栓病变,如链激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。 3.5中药:雷公藤总甙片等; 中医认为白塞病是由于肝肾阴虚、湿毒熏发而致。选用甘草泻心汤(炙甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩、党参、大枣)、龙胆泻肝汤(龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、甘草)、四物黄连解毒汤加味(温清饮)(生地黄、当归、赤芍、川芎、黄连、黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、人中黄)、封髓丹(党参、大枣、甘草、黄柏、白术)等加减治疗。 3.6其他:严重口腔和生殖器溃疡克口服沙利度胺(反应停);有结核病或者有结核病史,PPD试验强阳性时可试行抗结核治疗。
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,白塞氏综合征是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。治疗方法:保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁,避免刺激性食物,必要时服用非甾体抗炎药。
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范增军
医师
河北邢台贺营医院内科
一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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问题分析: 白塞氏病;该病是一种自身免疫性疾病。主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征。有的病程可达几十年,是一种慢性发展的累及多脏器损害的疾病,该病还无有效的根治方法。
意见建议:治疗目的在于缓解症状减少脏器受损。对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药。这个最好去医院检查在医生指导下用药,希望我的回答能帮助你
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张金兰
医师
平原县妇幼站其他
无
擅长:全科
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问题分析: 症状:复发性口腔溃疡每年发作至少3次,溃疡此起彼伏, 生殖器溃疡,皮肤结节性红斑,眶周疼痛和畏光、发作性的结膜炎,也有因视网膜血管炎而形成的视网膜炎等,还有的伴有关节疼痛。
意见建议:保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁,避免刺激性食物,口腔溃疡洗必泰液、1%硼酸液含漱,眼睛点醋酸氢化可的松滴眼液滴眼,口服糖皮质及时和 非甾体抗炎药。
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徐家君
医师
黑龙江省铁力市农场医院皮肤科
擅长:心血管疾病.心理疏导
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问题分析: 白塞氏综合症是一种原因不明的以血管炎为病理基础的慢性多系统疾病
意见建议:建议采用中西医结合六步一结合免疫平衡疗法一到两周见到明显的效果,不需长期服药,对身体没有任何毒副作用,疗效果显著。
张敏
山东中医药中医科
擅长:糖尿病,心脏病
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问题分析: 白塞氏病是一种全身性、慢性以及血管炎性的疾病,在临床上的主要症状就是口腔的溃疡、生殖器的溃疡、眼炎以及皮肤的损害,我们医学上又称为是口-眼-生殖器综合征,一般来说该病常常的还会累计患者的神经系统、消化系统、肺、肾以及睾丸等器官,而且病情时呈现出反复发作和缓解交替的过程,多发于青壮年患者,男性的发病率比较高,而在我国则是女性的患者占多数,但是男性的患者中眼葡萄膜炎和内脏的受累较女性是高3~4倍的。
意见建议:中医理论中,白塞病的病因是脏腑所积蓄的热毒,在长期得不到释放。所以治疗是应该针对病因选择最合适的方法。根据患者不同的类型和时期,如急性期和慢性期,中医根据理论及临床实践,分别采取益气养阴、解毒通脉、清热解毒、补益肝肾、清利湿热等治法,效果十分明显,不仅有效控制了溃疡,还能调节患者的免疫能力。
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李梅
辽宁中医药大学妇产科
擅长:月经不调 妇科疾病
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问题分析: 你好,白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。
意见建议:中医认为白塞氏病的发病根源在于"湿、毒、瘀"相兼为患,可以用"清肝利湿"的治疗方法,同时要结合病人的自身情况用药物辩证的调节免疫,改善微循环,修复溃疡和促进溃疡愈合,改善慢性炎症反应,从而改善各种症状和体征的作用。祝健康!
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秦保冀
威县康复门诊五官科
擅长:青光眼、白内障
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问题分析: 您好;白塞病是一种血管炎。这种血管炎并非由细菌等微生物感染引起的,而是一种无菌性炎症。它是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性多系统损害的疾病。建议中药辩证治疗。平时养成良好的生活习惯,不要熬夜,按时起居,保证充足的休息和睡眠,同时需要杜绝各种不良生活习惯,避免过度劳累,这样可以使身体免疫力处于最佳状态,减少疾病的打扰。