慢性肝性脑病的症状预防及治疗

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本人因“发热、神志恍惚”入院。曾有有乙肝肝硬化失代偿和肝性脑病史,无饮酒史。自2004年以来,先后多次因肝性病在院治疗。本次发病前,出现咳嗽、咳痰;3天前发热伴神志恍惚,体温最高达38.6℃;无腹痛、腹泻;大便每日1次,尿量减少。慢性肝性脑病的症状预防及治疗
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:从你的描述来看,孩子的情况是因为腹泻刺激造成了尿少的表现的,这样的情况是脱水的表现的,一般来说,腹泻的时候,身体会出现脱水的情况的,所以造成了小便减少的,你应该尽快的输液,或是让孩子多喝水,这样就可以尽快的让这个小便恢复正常的。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:微型肝性脑病,患者常常无明显异常,只有轻微的神经生理及心理异常,可能会由于注意力不集中而不能很好地完成精细动作,如进行高空作业或驾驶汽车等可能会有安全隐患;重型肝性脑病可能会由于中枢抑制而危及生命
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
慢性肝性脑病的症状:症状可发作性间歇反复出现,时而清醒,时而出现神经、精神症状,逐渐出现个时逆性神经、精神症状。50%病人起病自诱因,起病缓慢,消化道及全身症状轻。查体肝脏可增大,晚期缩小,无压痛,有门静脉高压表现;扑翼样震颤常见。化验检查,转氨酶升高或正常,肝功能改变可不严重,晚期肝功能改变可加重。去除诱因,经治疗预后较好。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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慢性肝性脑病相当于外源性肝性脑病,又称氨性脑病,门一体脑病。病理改变为大脑星形细胞肥大、增多、大脑皮质变薄,可有灶性坏死。昏迷时间长者,可有脑水肿,脊髓病变罕见。常因慢性肝病或门一体静脉分流术后引起。门静脉系统从肠道中吸收的有毒物质及通过分流而未经过肝脏解毒的物质进人体循环,造成中枢神经系统功能损害及紊乱
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
临床表现因基础病的性质、肝细胞损伤的程度、快慢及诱因的不同很不一致。且和其他代谢性脑病比并无特异性。A型HE发生在暴发性肝衰竭基础上,常在起病数日内由轻度的意识错乱迅速陷入深昏迷,甚至死亡,而无明确诱因,并伴有急性肝衰竭的表现,如黄疸、出血、凝血酶原活动度降低等
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
⑴进行健康教育让患者熟悉易导致肝性脑病的诱发因素尽可能避免各种诱因的发生⑵合理安排饮食对于有肝硬化曾发生过肝性脑病的患者避免高蛋白饮食避免使用大剂量利尿剂 ⑶指导患者家属注意观察思者性格及行为是否异常,以便早发现早治疗。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
肝性脑病患者往往食欲不振或已处于昏迷状态不能进食需要积极给予营养支持开始数日要禁食蛋白质供给足够的热量(-Kcal)热量以碳水化合物为主不能进食者可予鼻饲脂肪能延缓胃的排空应少用
相关问答

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病的症状有:性格改变:常是本病最早出现的症状;行为改变:最初可能仅限于一些不拘小节的行为;睡眠习惯改变:常表现为睡眠倒错;肝臭的出现:是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味;视力障碍:并不常见。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

早期主要表现为性格行为改变,如病人比较焦虑,欣快,容易激惹;到后期会出现嗜睡,意识丧失及抽搐等神经系统症状。肝性脑病的治疗是要积极处理原发肝脏病治疗,降低血氨,要去除肝性脑病发病的一些诱因,维护肝脏的功能促进血氨的代谢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病的发作是快是慢因此症状也不同。急性肝性脑病发病突然可迅速进入昏迷状态。性格变化如抑郁、欣快和多种语言;行为的改变如随地吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱翻东西等。睡眠习惯的改变;可能发生扑翼样震颤或整个上肢、舌头、下颌、下颌轻微震颤和步态共济失调。精神障碍如发音不清、混乱、写作困难等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝性脑病临终前症状应该是会出现肝性脑病肝昏迷,常常会有严重的意识障碍,昏迷,会出现多器官功能衰竭而危及生命。常常是由于血氨增高,胆红素增高等多种情况继发出现。临床疾病治疗难度大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,一般是由严重的肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,氨中毒为主要原因。肝性脑病临床表现比较复杂、多变,一般表现为性格、行为、睡眠错乱,呼气有烂苹果或大蒜味,以及扑翼样震颤、意识障碍、昏迷等,其中扑翼样震颤是肝性脑病最具特征性的神经系统体征。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗