可能是部分患者因局部问题，如鼻咽部、咽喉部炎症或小血管破裂，造成痰中带血的情况；支气管扩张、肺结核甚至肺癌，也可导致痰中带血。患者一旦出现痰中带血或口吐鲜血应及时观察其伴随症状。
可能是支气管扩张，受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外，也见于一些血液疾病，比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍，而导致痰中带血的表现。
吐痰带血丝，可能是气候干冷，咽喉干燥，上火或者慢性咽炎，咽喉黏膜破损等因素引起的。另外，呼吸道疾病，比如慢性支气管扩张、支气管炎、肺结核等疾病也会出现痰中带血的症状。
肺炎会出现咳痰带血的状况。肺炎一般是由于病毒或细菌感染所引起的，如肺炎双求杆菌，因为病毒感染会使肺部毛细血管出现水肿和充血，患者如果出现剧烈咳嗽的时候，会形成毛细血管破裂，从而出现痰中带血的状况。患者可以到医院进行血常规检查或痰培养检查，明确病原菌根据病原菌使用敏感抗生素和抗病毒药物来进行治疗。也可以根据痰培养结果，使用敏感药物进行治疗，在治疗期间也可以使用化痰镇咳类药物。
出现痰中的带血一定要区分出血的部位是来源于口腔、鼻腔还是气管。来源于口腔的可能与牙龈出血、口腔溃疡有关系的，来源于鼻腔可能是与鼻炎、鼻窦炎、鼻部血管出血有关系的，来源于气管呼吸道等支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺脓肿都容易出现痰中带血的情况。出现痰中带血的情况明确病因积极的治疗，注意控制饮食。
咳嗽、痰中带血丝多因呼吸系统疾病引起，临床上最常见的是呼吸道感染性疾病如肺炎、肺结核、支气管扩张等患者，此类病人因气道感染使支气管黏膜、毛细血管水肿和渗出增多，部分患者可因血管破裂而出血，导致咳嗽时少量的出血与痰液混在一起咳出。
