小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术,但是不是绝对性的。
腺样体肥大是小儿PD最主要的原因,因为腺样体在鼻子最里面,靠近耳朵的开口处,堵塞后很可能会导致中耳内的负压,使其血管扩张,使其渗出,进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人,可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。
一般经过正规的保守疗法,病情会逐渐缓解,并且逐渐得到抑制,不一定非要做外科手术。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。
鼻咽部有腺样体,从7岁开始生长到最大,到10岁开始萎缩。由于反复的炎症刺激,导致咽鼓管咽口的阻塞,从而导致分泌性中耳炎的发生。
还会导致反复的急性化脓性中耳炎。中耳炎是由腺样体肥大引起的,除了鼻塞、夜间睡觉时张口呼吸、打鼾等鼻部症状外,还会有耳听力下降、耳鸣、耳部疼痛等。大多数病人有耳鸣、耳闷胀等症状,个别病人伴有头晕,部分病人有自我恢复的趋势。
一般情况下,宝宝患有中耳炎,通常会在耳膜没有穿破之前使用1%的酚甘油进行滴耳,具有消炎、镇痛的效果。如发现有穿孔,应用3%的双氧水进行彻底的冲洗,同时要把外耳道的脓液擦拭掉,或者用吸引器吸去。可以在外用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗,当脓液逐渐消失,可以用丙三醇或酒精制剂进行治疗。平时应注意宝宝的饮食以及清洁卫生。
通常情况下,宝宝患有中耳炎,家长可以带宝宝做耳镜检查、耳部触诊等。具体情况分析如下:
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症,主要症状为耳部疼痛、听力下降、耳鸣等,宝宝如果患有中耳炎,家长可以带宝宝做耳镜检查,观察宝宝鼓膜的情况,有没有充血,肿胀,穿孔等;还可以带宝宝做耳部触诊,观察宝宝乳突部可有轻微压痛。
建议及时带宝宝进行治疗,以免因延误治疗导致病情严重。