尺神经损伤可以通过保守治疗或者外科手术进行治疗。尺神经损伤的处理方式有以下几种:
1、闭合性尺神经损伤,早期可以用石膏固定,一般情况下可以自行愈合。
2、外伤造成的尺神经损伤,可到正规的显微外科医院或骨科医院进行外膜、束膜缝合,术后使用石膏固定,配合营养神经药物。
3、尺神经炎,也就是肘管综合征,要到正规的医院进行手术。
神经损伤的手术治疗方法主要是针对神经损伤的原因来进行,如果是神经中断了,一般要进行神经修复术,也就是俗称的把神经缝上,如果神经没有中断,而是因为卡压,要进行神经减压。在探查找到神经卡压的部位,进行神经的松解。
肘部骨折手术并不是局麻,也不是全麻,通常都是以臂丛麻或者是颈从麻为主。
臂丛麻或者是颈从麻就是把麻醉药注射到臂丛神经或者是颈丛神经附近,从而使神经的感觉功能丧失,导致皮肤失去痛觉。但是如果是儿童出现肘部骨折,单做臂丛麻或者颈丛麻并不能完全配合的情况下,麻醉医师也可以适当地给予静脉全麻。在日常生活中,患者应该注意周身安全,避免外伤,避免进行超负荷的活动。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。
尺神经损伤可以吃一些改善神经的药物或通过手术治疗。尺神经从肩开始一直到指尖,尺神经支配的肌肉更多。当尺神经有明显的损伤迹象时,需采取以下措施:
1、损伤位于低位:应及早进行神经修复。
2、损伤位置在高位:包括肘部和邻近的部分损伤是不可逆的,很容易导致永久性的损伤。
3、神经压迫:主要是手肘、手腕等部位,出现感觉障碍、肌力减退等情况,则需要进行神经松解。
尺神经损伤的症状有引起手部畸形,爪状手等。尺神经对手指尺侧、背尺侧的皮肤感觉,对骨间肌、小鱼际肌等肌肉的运动功能均有一定的调节作用。尺神经损伤可引起指部皮肤发麻、骨间肌、鱼际肌萎缩、手指变形,从而形成爪状手。尺神经损伤主要是由于外伤所致,另外,肱骨外髁骨折、肱骨外髁骨折、肘内翻等都是造成尺神经损害的主要原因。早期症状不明显,尺神经长期受损,前臂的运动摩擦可能导致尺神经炎。