我经常手淫，导致拨不起来，容易犯困，视力下降

失眠不会导致视力下降。
一般情况失眠不会导致视力下降，因为视力下降是由于视神经受损。但是失眠是我们大脑得整个的皮层和网状上行激活系统受到了损害，所以失眠和视力下降之间并没有必然的联系。部分失眠的患者，因为睡眠休息不好，第2天会觉得头脑昏昏沉沉的，看东西不清楚，视物模糊，这个可能是跟失眠有关系。但是失眠对视力的影响并不大。

颈椎病容易犯困：
颈椎病容易犯困，椎病一般都是经常性的伏案工作，颈椎周围肌肉劳损，导致颈椎和大脑的气血不通，气血不通，脑供血不足，就会出现泛困，瞌睡的现象，大部分颈椎疾病，都会造成脑部供血不足现象，而长时间脑部供血不足，会引起困倦嗜睡的感觉。
建议患者及时前往医院进行专业性的检查，查明病症后及时进行有效的治疗。

血压低容易有发困的现象，血压低发困的时候是在早上起来，感觉没有精神、四肢酸软无力，可能通过中午休息一会、睡一觉有所好转，但是到下午或者傍晚的时候又没有力气，和自己在工作中劳累出现的消耗不成比例。

糖尿病导致视力下降的原因有三种原因：
1.白内障：糖尿病多见于老年人，老年人易患老年性白内障。老年糖尿病患者发生糖尿病性白内障时，会导致视力下降，视力模糊。
2.胰岛素治疗后的反应：对于一些糖尿病患者，在第一次胰岛素治疗后可能会出现视力模糊。这种情况主要是治疗后血糖波动较大造成的。
3.血糖波动：视力模糊与否都可以看到血糖的波动。一般视力差的时候，血糖会高。因为血糖的波动会导致晶状体外渗透压的变化，使患者出现远视或近视。患者看东西总感觉眼睛疲劳，血糖稳定症状就会消失。

糖尿病会导致视力下降。
如果糖尿病患者早期血糖控制不佳，可以通过服用胰岛素或口服降糖药迅速控制血糖达标。在此期间，患者可能会出现短期视力下降和视力模糊。这种临床状态是由于血糖降低导致晶状体内渗透压发生变化而引起的。另外，如果糖尿病的血糖控制不好，长期下去会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病视网膜病变是慢性并发症中常见的微血管并发症。糖尿病视网膜病变会导致视力丧失、飞蚊症等。所以，血糖控制很重要。

如果有糖尿病伴视力下降，很有可能已经发生了糖尿病视网膜病变，这种情况尽快去医院。
让医生看看眼底，看有没有眼底出血或渗出，黄斑囊样水肿，看有没有纤维增生膜和牵拉性视网膜脱离。要把血糖控制在正常范围内，用活血化瘀的药物治疗，还需要激光治疗。如果已经发生牵拉性视网膜脱离，应尽快进行视网膜复位，并且尽快进行手术治疗。