心衰病人是不是发作一次厉害一次??

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰病人是不是发作一次厉害一次??
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徐晓帆 临沂市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病,帕金森病,癫痫,消化系统疾病,心血管疾...
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问题分析: 早期心衰的表现并不典型,有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短,上楼时胸闷、气短,休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气及胸闷,需用好几个枕头垫高才舒服,每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。除上述临床表现外,还可进行一些常规检查如心脏超声,它是目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法。
意见建议:低钠(盐)、低热量、清淡而易消化,注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪,并应戒烟戒酒,最好少食多餐,避免因饱餐而加重或诱发心衰。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 心衰,即心功能不全,尤其是心功能不全4级,是心脏病的最终结局。目前的治疗可以药物治疗,有时药物可能也达不到治疗好的效果也可能需要心脏置换等。可以用的药物有1、ACEI类药物,或ARB类药物,2、B-受体阻滞剂,要从小剂量开始,而且在目前情况下要慎用,可能会加重病情,3、利尿剂,可能目前最适合你母亲,而且起效快,改善症状明显,但容易大量可能引起电解质纹乱,注意合理应用,4、洋地黄制剂的应用,要在医生的知道下应用,5、其他扩血管改善前后负荷的药物和心肌应用药的应用。也可以进行超滤治疗。心衰如果控制好了,尤其是ACEI或ARB类药物可以心脏重塑,可以很好的缓解心脏功能的衰竭,有利于疾病的康复。没有说发作一次加重一次的说法,关键是在缓解期要继续药物治疗,也要注意控制诱发因素,积极治疗基础疾病。当然严重的也可能如你所说。
意见建议:低盐饮食,一般食盐要控制在3克左右,注意易消化食物,注意增加腹压的如大小便的通畅,注意动静结合。
心内科进一步治疗。
相关问答

心衰通常指心力衰竭。一般情况下,心力衰竭病人要注意按时服药、日常护理等方面,具体内容如下:
1.药物治疗:如果病人出现了心力衰竭,病人应严格遵守医嘱吃药,并且要注意监测血压、心跳等情况,按医嘱调整药物用量,以控制病情。
2.日常护理:在日常生活中,病人要注意护理,要控制体内的水分摄入,避免心脏的负荷增加,病人还要规律作息,不要熬夜,也要注意保持心情平和、愉悦。此外,病人监测每日的尿的数量,以及身体的重量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心衰病人安放起搏器,有一定的适应症,具有起搏器适应症的患者植入起搏器之后,有可能延缓患者生命。如果合并了室速、室颤等恶性心律失常,可以考虑植入ICD,它具有自动除颤的功能,防止患者发生猝死。需要注意的是,患者应该前往正规医院安放起搏器,以免出现其他不良症状。
此外,心衰病人一定要保持情绪平稳,不能情绪波动过大,而且平时尽量少活动,避免过度劳累。

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心衰病人呕吐的原因通常是上呼吸道感染、支气管炎肺炎、败血症等。
如果心衰病人出现了呕吐症状,通常与全身感染性疾病有关,比如上呼吸道感染、支气管炎肺炎、败血症等,病人通常会出现高烧、恶心、食欲下降、呕吐等症状。此外,如果是胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,也可能会导致病人出现反射性呕吐,同时还会出现一些消化系统的症状,如恶心、腹痛、腹泻等。因此,在出现呕吐症状后建议及时就诊,完善系统检查,明确病因后积极处理,以免脱水。

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心衰病人通常不宜吃辛辣食品。
心力衰竭患者通常不能食用辛辣的食品,也不宜吃含盐量较高的食物,如腌制食物咸菜、榨菜等,还需要忌口烟熏食物如烧烤等。患者应戒烟、戒酒,平时要少吃蛋黄,要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食品。此外,患者还可以适当吃一些富含维生素的食物,也可以适当的锻炼,以减轻心脏的负担,可以帮助身体的功能恢复。

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心衰患者咳嗽主要是由于左心衰竭引起的肺淤血引起的咳嗽、咳痰,多发生在夜间,坐位或站立时会消失,咳出白色浆液状泡沫状痰,偶尔还会有带血丝的痰。
急性左心衰竭发作时咳嗽,咳出粉红色的泡沫状痰。因此对于心衰引起的咳嗽应以利尿为主,以减轻肺淤血。如果是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽,也要做好鉴别。如果出现这种情况,应在心衰的基础上加用抗生素来控制感染。心衰急性加重最常见的原因是上呼吸道感染。

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心衰患者应该少吃多餐,避免一次吃太多会加重心脏负担,导致心衰。饮食上尽量选择低盐、营养丰富、高蛋白易消化的食物,同时要控制食盐的摄入量,多吃一些清淡的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等,还可以多吃富含维生素的蔬菜和水果。心力衰竭患者需要口服治疗心力衰竭的药物,并且要定期规律口服药物,如洋地黄类药物如地高辛、螺内酯、呋塞米等降低心脏后负荷的利尿药物、单硝酸异山梨酯片等扩血管药物。此外,还要对原发病进行治疗。

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