是精索曲张

会员230900 23 已回复
我去一个男科医院,然后做的前列腺检查,他说是前列腺炎,可能是那个医院不正规吧,后来我又去了我们那中心医院,那个医生说是精索静脉曲张,我还没去做彩超检查,我性生活质量不是很好,我想问问,这个曲张会不会影响性生活质量呢。谢谢回答。。请详细。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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这不严重,无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
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通常来说,精索曲张可以通过以下办法判断,具体分析如下:
精索静脉曲张主要是根据具体的症状来进行的,首先如果是做了大量的体力劳动,或是做了一些剧烈的运动,引起阴囊坠胀的症状,需要在休息后彻底的恢复,那么很有可能是精索静脉曲张。其次,精索静脉在睾丸的上面,有一条蜿蜒、膨胀的血管。最后,确诊需要行阴囊的彩超检查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,双侧精索曲张可以采用以下方式进行治疗:
双侧精索曲张,一般不会对正常的生活造成影响,也不会对精液的品质造成不良的情况下,可以遵医嘱使用布洛芬片、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物来治疗,并定时进行复查。如果是双侧精索静脉曲张的情况很严重,可能会对精液造成一定的损害,可以通过精索静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术等方式进行治疗。

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一般情况下,中度精索曲张可以通过以下方式来恢复:
如果有中度精索曲张,可以在医生指导下使用布洛芬片、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。同时服用补肾益气丹、金匮肾气丹等药物进行治疗。中度精索曲张在服用半年多还没有改善,患者还可以进行外科治疗。可以在腹腔镜下进行精索静脉高位结扎。在治疗期间患者尽量避免性生活。

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重度精索静脉曲张的临床症状主要表现为阴囊坠胀疼痛,当久站或者是劳累时,这种疼痛会加重,另外还会出现的情况是患侧的阴囊较对侧的阴囊偏低。
患者用肉眼观察到侧阴囊有突起的肿物,身体上会感到阴囊下坠、坠胀以及腹股沟不适的感觉,且发现睾丸存在淤血,可能是重度精索静脉曲张的临床表现。患者发现患有此现象时,及时前往医院进行进一步确定,确诊之后,需要采取手术方式进行治疗。

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精索静脉偏粗不一定就是精索静脉曲张,此时应结合病人临床症状综合判断。如果没有发现病情的变化,那么就应该考虑为原发性精索静脉曲张,或者是继发性精索静脉曲张。通常精索静脉曲张患者,会出现患侧阴囊的坠胀,疼痛,因此精索静脉偏粗,不代表病人患精索静脉曲张。若是病人患有精索静脉曲张,建议病人及时去正规的医院接受治疗。在确诊后,医生应该给予患者全面的检查和合理的治疗。完善术前检查与准备工作,积极手术最好。此外,患者应该合理作息,同时避免频繁同房。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时,也会出现疼痛现象,而且可能明显加重。此外,如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时,也可能导致这些症状更加严重,甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象,因此,要避免这种现象,精索静脉曲张一经发现,建议尽早手术,这对病人最为合理。

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