手指肌筋断裂后,18天就把石膏去掉,但手指一直弯曲不...

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手指肌筋断裂后,18天就把石膏去掉,但手指一直弯曲不了,下弯时伤口处有明显的高起现象,请问是怎么回事?
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温志伟 医师 中山市宝元制鞋厂职工医院外科
擅长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析: 自诉手指肌腱断裂,而经过手术修复,现在关节僵硬,无法弯曲,这考虑术后表现。
意见建议:像你诉说情况,如果是肌腱断裂修复后,现在已经拆除外固定,而拆除外固定后,关节僵硬,肌肉粘连,早期功能锻炼会存在拉扯感,不适感,疼痛,所以后期需要主动及被动活动关节,受力,逐步加大运动负荷,综合起来才能好转。
相关问答

通常情况下,手指拆了石膏后肿常见。具体情况分析如下:
手指拆了石膏后肿常见,因为患者手指打了石膏,长期固定,,局部血液流通不良,静脉回流受阻,进而出现手指拆了石膏后肿的情况。
手指拆了石膏后肿的患者可以通过热敷促进血液循环,进而可以可以起到消肿的作用。此外日常生活中,患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指韧带断裂主要根据临床表现确定。
手的韧带是连接手关节的致密结缔组织,具有比较高的强度和韧性,对手关节具有很好的稳定作用。手指韧带断裂主要表现为:疼痛,肿胀,局部压痛,皮下瘀血,手指出现偏斜,不同程度活动受限等症状,如果严重韧带断裂,可能伴有骨折。
手指韧带断裂可采取石膏外固定治疗,但韧带完全断裂者应以手术治疗。

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一般情况下,手指骨折后不能弯曲,可能是肌腱滑移障碍、关节僵硬等原因导致的。
1.肌腱滑移障碍:患者的手指骨折后,可能会存在软组织损伤等情况,肌腱可能与损伤的周围组织,包括腱鞘,形成皮肤——皮下组织——肌腱、腱鞘——骨膜粘连带,导致肌腱滑移障碍,从而造成手指骨折后不能弯曲。
2.关节僵硬:手指骨折后,患者的手指通常需要固定一段时间,长时间没有活动后,可能会存在关节僵硬的情况,导致手指骨折后不能弯曲。

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手指肌腱断裂的后遗症有肌腱粘连和肌腱再次断裂两方面,具体如下:1、肌腱黏连早前期没有进行正确的康复训练,就容易引发肌腱黏连,是肌腱和骨头软组织,关节等发生粘连,会导致手指伸展受限,长期肌腱粘连会导致关节僵硬,无法正常活动。2、肌腱再次断裂是在愈合期遭受暴力刺激,用力过度,操作不当,再次导致肌腱出现断裂。

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手指术后僵硬不能弯曲,建议患者首先去医院做手部X线等相关影像学检查,看是否有关节错位,手术部位是否正常恢复等。
术后恢复好,可以进行一些平时的康复训练,比如手部的屈伸运动等。可以在复健医生的帮助下进行康复训练。此外还可以配合中药如当归、鸡血藤、红花等,还有一些具有活血通络作用的中药。需要在医生的指导下使用药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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手指弯曲之后不能够伸直,最常见的原因就是狭窄性的腱鞘炎,肌腱在腱鞘之内滑动非常顺畅,不会有任何的功能障碍和疼痛感。但是当反复摩擦刺激,最终可以导致肌腱水肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术