胆囊多发性结石如何治疗?

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胆囊多发性结石如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

每天如中上腹不适,脘腹胀满,暖气,有时口苦口甜,有时烧心,胆囊多发性结石以持续15年,曾经在医院吃过一个月胃药,不见好转。超声所见 肝脏大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,肝内血管走行自然,门静脉无增宽,入肝血流通畅.胆囊大小正常,囊壁增厚,约5mm,内见多个团状强回声,大者约9mmX5mm,伴后方可声影,随体位改变而移动.肝内外胆管不扩张,管壁无增厚,管腔末见异常回声. 脾脏大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀. 胰腺大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀. 胰管无扩张。各脏器未见异常血流信 号 超声提示: 胆囊避增厚 胆囊多发性结石 胃窦: 粘膜肿胀,伴糜烂,未见溃疡,可见少量胆汁反流。能否给一些治疗建议?

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马鑫鑫 通海县医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞。皮肤病,妇产科
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问题分析: 胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效。
意见建议:如确定目前只是单纯的胆囊结石及炎症,则目前并不是最佳的手术时机。因为在胆囊壁水肿增厚未完全消失的情况下,手术创伤大,术中出血也比较多,微创切除胆囊的成功率也较小。可以做腹部CT检查,能够直接了解胆囊壁的厚度、胆囊腔内结石分布情况,并且可以进一步的确定诊断。平时饮食清淡。切记油腻和饮酒。你有口苦等症状。平素可以吃点龙胆泻肝片或者疏肝类药物!最后祝您身心愉快!
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好,胆囊结石的成因十分复杂,是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。另外,胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子,可分泌大量的粘液糖蛋白促使成核和结石形成。
意见建议:1、禁酒及含酒精类饮料2、饮食要规律、早餐要吃好 建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
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周奇珍 护士 宁海胡方斗骨伤医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,这个要看结石的大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰 竭。结石的治疗方法有.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒、排石颗粒等。大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗.
意见建议:建议你到医院的泌尿外科进行检查,查明原因,及时治疗.
相关问答

胆囊多发结石严不严重要看胆囊结石有无症状,以及结石的大小。胆囊多发结石,如果病人没有任何症状,多年检查胆囊壁光滑,没有炎症,则不严重。但是胆囊多发结石,如果结石偏小,注意这种结石容易排入胆总管,造成很多并发症;胆囊多发结石症状反复发作或胆囊颈部结石嵌顿。胆囊结石偏大,直径超过2.5公分,伴有胆囊壁毛糙,有慢性炎症,胆囊有恶变可能,考虑较为严重,需要及时干预。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆囊炎可以通过输液或口服药物来治疗。内窥镜手术可以考虑治疗大胆囊结石。如果肾结石小于6mm,平时没有不适,可以考虑口服一些药物或者多喝水控制饮食。对于大于6毫米至小于2厘米的石头,有些可以在体外压碎,那些石头较大或不合适的石头需要手术移除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝胆管结石可分为肝内结石、肝外结石等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.肝内结石:如果患者患有肝胆管结石,并且为肝内结石,但结石体积较小,未引起梗阻,通常不用特别进行治疗。但是,如果肝内结石体积较大,并出现了胆管阻塞的情况,则需要通过手术治疗来去除结石。
2.肝外结石:如果患者体内存在肝外结石,可以通过内镜治疗、手术治疗等方式来进行治疗,以去除患者体内的结石,促进患者身体恢复健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

考虑结石所致,加强营养,多饮水,防止尿路感染和结石的形成。肾积水除不能吸烟、喝酒、吃辛辣和煎炸、烧烤食品等。平时生活中在饮食上也要多注意,不要食用过多的辛辣的刺激性食物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

胆囊结石的治疗措施包括:
1、静止型胆囊结石,在无明显临床表现的情况下,只要注意饮食和定期复查即可;
2、胆囊炎复发、嵌顿、填塞、慢性胆囊炎、癌变等,都要进行外科手术;
3、轻度胆固醇性胆囊结石,对消化有一定的影响,可以选择药物;
4、如果结石不大,胆囊功能良好,可以采用经皮内窥镜取石,但目前尚未得到广泛的应用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果结石较小,可以不做手术,采取溶石排石的药物治疗,结石较大应该采取腹腔镜手术治疗。治疗脂肪肝,需要用保肝药物治疗,减轻体重对肥胖引起的脂肪肝患者尤为适宜,每天控制总热量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病