疑似百草枯中毒怎么治疗?

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疑似百草枯中毒怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

给农田喷半天百草枯农药,后晚上感觉下肢无力,头疼, 6月21号后至今头部不疼了,感觉肾部位发困,颈部脊椎也发困,胸部稍有紧绷感,原有一氧化碳中毒后遗症,现在治疗中这是怎么回事?谢谢医生希望医生确证病因,并给与治疗方案。谢谢

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许伟杰 医师 河北省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白...
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问题分析: 你好,你的情况不排除是百草枯农药中毒,毒素可以通过皮肤和呼吸道吸收。
意见建议:百草枯农药毒性利害,且无解药。量大点会导致死亡,你可能有肺肾损伤,建议拍胸片和化验肾功能。一氧化碳后遗症主要是脑病。
钟震国 菏泽中医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤科相关疾病
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问题分析: .百草枯无特效解毒剂,但必须在中毒早期控制病情发展,阻止肺纤维化的发生.一经发现,即给予催吐并口服白陶土,如无可用白陶土,可就地取材用煮沸泥浆水100~200ml口服.
2.阻止毒物继续吸收
尽快脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗污染的皮肤,毛发.眼部受污染?立即用流动清水冲洗,?间不少于15分钟.用白陶土洗胃后口服吸附剂(活性炭或15%的漂白土)以?少毒物的吸收;继之20%甘露醇(250ml加等量水稀释后口服)或33%硫酸镁溶液100ml口服导泻.由于百草枯有腐蚀性,洗胃?应避免引起动作过大导致食管或胃穿孔.
3.加速毒物排泄
除常规输液,使用利尿剂外,最好在患者服毒后612小?内进行血液灌流或血液透析,血液灌流对毒物的清除率是血液透析的57倍.如果患者血中百草枯浓度超过30 mg/ L ,预后极差.
4.防止肺纤维化
早期大剂量应用肾上腺皮质激素,可延缓肺纤维化的发生,降低百草枯中毒的死亡率.据服毒剂量的多少及病情严重程度,地塞米松1~3mg/kg?d静脉滴注,分两次使用,
1 周后逐渐减量,约20~30天后改为口服;或氢化考的松,初始剂量1~1.5g/d,分4次用,后逐日递减150~200mg,7天后改为400~500mg/d,分两次口服.在中到重度中毒患者可使用环磷酰胺,早?予自由基清除剂,如维生素C,E,谷胱甘肽,茶多酚等,对百草枯中毒有改善作用.高浓度氧气吸入,可加重肺组织损害,仅在氧分压<5.3kPa(40mmHg)或出现ARDS时才能使用>21%浓度的氧气吸入,
意见建议:或使用呼气末正压呼吸给氧.肺损伤早期给予正压机械通气联合使用激素在百草枯中毒引起的难治性低氧血症患者中具有重要意义.
5.对症与支持疗法
应用质子泵抑制剂保护消化道粘膜,除早期有消化道穿孔的患者外,均应予流质饮食,保护消化道粘膜,防止食管粘连,缩窄.加强对口腔溃疡,炎症的护理,可应用冰硼散,珍珠粉等喷洒于口腔创面,促进愈合,减少感染机会.保护肝,肾,心功能,防治肺水肿,积极控制感染.出现中毒性肝病,肾功能衰竭时提示预后差,应积极给予相应的治疗措施.
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袁祖君 南充市中心医院内科 三级甲等
擅长:肾病 高血压 糖尿病
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问题分析: 你好
百草枯中毒是没有办法治愈的,最终都会导致肺纤维化,你这个症状可能跟呼吸了空气中的百草枯有关系,建议住院治疗,一氧化碳中毒后遗症没有这么明显的反应。
意见建议:建议住院治疗,查个胆碱酯酶活性,药物浓度。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:皮肤污染者用肥皂水彻底清洗,口服者应立即催吐,洗胃,导泻。硫酸镁15g稀释后胃管灌入。导泻可用番泻叶1水冲泡口服,可用速尿、早期用糖皮质激素、VitC、VitE血液灌流中药对证治疗也有明显效果。有肺及肾等后遗症,但是有的多会死亡,没有的就没有什么事了
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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问题分析: 百草枯无特效解毒剂,但必须在中毒早期控制病情发展,阻止肺纤维化的发生.一经发现,即给予催吐并口服白陶土,如无可用白陶土,可就地取材用煮沸泥浆水100~200ml口服
意见建议:阻止毒物继续吸收,尽快脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗污染的皮肤,毛发.
相关问答

百草枯中毒的危害有以下几种。
百草枯是一种对人类有很大伤害的除草剂,中毒初期表现为肺水肿、肺泡出血、肺纤维化,后期以肺纤维化为主。使用少量或紧急的治疗可以减轻初期的症状,但是肺纤维化持续存在,防治百草枯是一种非常重要的疾病。
患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

中毒的时间、服用药品的量、患者的年龄以及中毒前的身体健康情况,这些都是决定是否能治好的因素。百草枯的中毒死亡率非常高,目前临床上可以达到50%-70%左右。患者如果是空腹服用药物,肝肾功能障碍以及代谢酸中毒、肺部受伤出现非常早,患者服药后的2个小时之内是抢救的黄金时期,一定要早发现,早抢救,部分患者还是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要看摄入剂量和时间。如果一次超过10ml,时间超过一个小时,没有经过催吐处理,药物大部分会被吸收,后期很多并发症,严重的一种就是肺纤维化,不可逆转,常常导致死亡。如果超过30ml,半个小时内没有呕吐,药物吸收量大,可以引起猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服中毒者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分可出现肝脏损害。百草枯中毒重型可造成肺纤维化,主要有咳嗽、咳痰,呼吸困难,肺水肿,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

百草枯中毒常见的症状是口腔黏膜溃疡、疼痛,胃肠道表现为恶心、呕吐、腹泻等,稍严重者可能出现黏膜出血、便血等表现,随时间推移病人逐渐出现呼吸系统的窘迫即呼吸困难,肝脏、肾脏及凝血相关功能异常表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

属于一种剧毒的农药,对人体的脏器是有很大的损伤,会导致器官的衰竭而引起死亡的,需要注意,它的发作一般是二周左右,目前病患是需要继续的住院,行药物进行护胃抑制溃疡,需要多喝水,要清淡、忌食辛辣刺激的食物,定期抽血检查了解病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病