女性、18岁、转氨酶偏高、淋巴细胞偏高

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性、18岁、转氨酶偏高、淋巴细胞偏高
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黄志英 护士 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病,肝炎,精神神经疾患
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问题分析: 你好,肝脏、心脏和骨骼肌中含有丰富的谷丙转氨酶。当肝细胞或某些组织损伤或坏死,都可使血液中的谷丙转氨酶高,有很多疾病可引起谷丙转氨酶升高,部分谷丙转氨酶高与脂肪肝、饮用酒精有关,必须加以鉴别。单纯的转氨酶偏高不一定是肝炎所致大多引起谷丙转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现,急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等都可出现一过性谷丙转氨酶偏高一般可借助实验室检查,明确诊断以及某些胆道疾病、发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。而休息好、不进食是检查转氨酶前应特别强调注意的转氨酶高只表示肝脏可能受到了损害,具体原因如下:
1、病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶升高最常见的疾病:各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2、大量或长期饮酒者:谷丙转氨酶升高。
3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时:都会出现谷丙转氨酶升高,积极治疗。
4、胆囊炎、胆石症急性发作时:常有胆红素及转氨酶升高。
5、急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、肺炎等:都有谷丙转氨酶升高的现象,因为谷丙转氨酶非常敏感,剧烈运动,过度劳累,多吃油腻食物,服用雄性激素,红霉素,安眠药,避孕药,镇痛药等或者半夏,槟榔,青黛等中药时都可引起转氨酶升高。因为必须根据具体情况逐一排除,可借助实验室检查,明确诊断。
意见建议:建议当发现自己的转氨酶过高的时候,不要盲目的吃降酶的药物,可以好好休息,过一段时间后再再次进行相关检查,给予足够的重视,及时接受正规复查和治疗。对于平时喝酒应酬多、作息不规律以及服用药物损伤肝脏的朋友,可以适当食用一些保肝护肝的食物或保健品,例如蜂王浆、999护肝宝(的蛋白质粉、大豆卵磷脂以及猪血、菌类食物等。
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奉燕 广州复大肿瘤医院内科
擅长:胰腺癌、肺癌、胃溃疡、胃息肉、胃癌、直肠癌
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问题分析: 常见的转氨酶高的症状有乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。在门诊中,最常见的是乙肝患者会出现转氨酶高的症状。
意见建议:总的来说,转氨酶轻度上升一般不会有明显的症状,而转氨酶升高幅度较大的患者会出现乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果转氨酶在短时间内升高到500单位以上,要考虑是不是得了急性肝炎,及时进行治疗。
相关问答

转氨酶偏高,首先要明确病因,患者是否长期饮酒,或者是否长期饮用保健品,中药类食物是否感染乙肝病毒。建议通过抽血检测乙肝,查看是否是因为乙肝病毒导致的转氨酶偏高的情况。
日常患者要注意饮食调理,建议以清淡易消化的食物为主,多吃高蛋白,高维生素的食物,尽量少食用辛辣刺激性的食物,在医生的指导下,通过静脉使用保肝降转氨酶药物进行治疗,缓解不适症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

转氨酶升高,说明肝脏受到了损害,如肝炎。
如果只是单纯的谷草转氨酶的含量过高,那么不仅要注意到肝脏的损害,还要注意到其它的肌肉组织的损害。还有就是,如果有明显的发热等症状,那么只是因为谷草转氨酶升高。因此,要根据病人的情况来判断转氨酶升高是不是乙肝。
这是由于转氨酶不仅存在于肝脏,还存在于骨骼肌肉中,以及其它地方。转氨酶的增高可能是由于身体其它地方的损害所致。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有转氨酶较高者建议可静脉给药以减少转氨酶保肝,而不是建议口服什么药,否则易加重肝损伤,转氨酶升高者、严重者易发生皮肤黄染、巩膜黄染等症状,膳食中可多吃含高热量、高蛋白、高维生素的食物。
对肝功能正常者,只需适时调整饮食结构即可,并无大碍,但如肝功能不正常,则应重视日常的护理,戒烟戒酒,适当进行运动锻炼,增强体质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

儿童体内的谷草转氨酶偏高,可能与运动有关,有的孩子在玩耍或剧烈的运动中,也会引起谷草转酶增高。另外,转氨酶高的药物有感冒药,抗生素等。
谷草转氨酶高,通常是因为肝受到了损害,谷草转氨酶是存在于肝细胞的线粒体中,如果谷草转氨酶升高,则说明病情比较严重,可能是肝细胞受损,常见的肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病。
如果孩子有谷草转酶偏高,需要进行更多的检查,比如乙肝两对半等,找出转氨酶高的病因,然后进行相应的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

谷丙转氨酶偏高一般说明肝脏受到了急性损伤。
肝内一般都含有谷丙转氨酶,血清中的谷丙转氨酶增高可能是肝脏的损伤,主要是因为病毒性肝炎、乙肝等原因导致了体内的谷丙转氨酶偏高。肝硬化、肝癌等患者,也有可能出现谷丙转氨酶偏高。胆道感染、胆囊结石、胆总管结石等炎症严重的情况下,也会出现谷丙转氨酶偏高的情况。同时,过量的酒精也会引起谷丙转氨酶偏高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

转氨酶的高度比较正常。并非所有的原因都与肝病有关。
转氨酶增高的主要因素有:肝病、饮食过度、发热等。转氨酶升高并没有什么特别的表现。高的转氨酶会导致疲倦,厌食,恶心,呕吐、乏力等。如果有转氨酶增高,建议做肝彩超等相关的检测。只有通过进一步的检查,才能做出正确的判断和处理,患者需要配合医生进行积极治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究