一般情况下，小儿紫癜性肾炎是比较严重的，具体分析如下：
即使是很小的紫癜性肾脏病，也要三个多月才能得到有效的治疗。若出现大量的蛋白尿，则应采用激素药物进行长时间的治疗，一般要一年至一年半的时间。新月体是由儿童的紫癜性肾脏引起的，需要至少两年的治疗。一旦出现肾功能衰竭，则要进行血液透析，或者进行器官移植，严重者会导致儿童的生命。
小儿紫癜性肾炎，并没有特殊的改变，有一些出现血尿的情况，有一部分是因为在住院查体的时候查出的尿中有尿蛋白的情况，如果孩子已经确诊过敏性紫癜，而且尿常规中尿蛋白，而且有尿潜血阳性，那么的确是需要考虑是紫癜性肾炎。
紫癜性肾炎包括肾脏和其他一些肾外表现，肾脏受累的表现有肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿，高血压、水肿，甚至会出现肾功能衰竭。当累及神经系统时，会出现头晕头痛，严重时会出现昏迷抽搐，当累及心脏时会出现一过性心脏损害，累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等。
小儿紫癜性肾炎的临床表现以肉眼血尿，镜下血尿和蛋白尿为主，病情有轻有重，轻微的临床症状并不明显，严重的有可能会引发肾功能衰竭，高血压，如果不及时治疗，有可能会危及生命。
小儿紫癜性肾炎能否治好取决于紫癜性肾炎的类型及累及器官。如果只是轻微的蛋白尿，并没有影响到身体其他系统，就是可以治的好的。如果是肾炎性肾病、肾病综合征型、慢性肾炎型，则多数只能控制病情，需要用药医治9~18个月，才有机会治的好。如果有出现新月体，那么就很难治的好了，需要长期用药，以维持肾功能。否则发生肾功能衰竭会危及生命。
儿童紫癜性肾炎多久能够治愈取决于紫癜性肾炎的类型。如果是轻型的单纯只是以蛋白尿和血尿为标准，那么一般需要治疗3~6个月是可以治愈的。如果是肾病综合征型，选择合适的药物治疗，一般是需要治疗6~9个月的。如果是急进性肾炎和肾炎性肾病型的有可能会需要治疗9~18个月。如果是大量蛋白尿并且同时存在新月体的儿童紫癜性肾炎，一般需要2年以上。
