肝囊肿,脂肪肝,肝大1.5公分

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝囊肿,脂肪肝,肝大1.5公分
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
 当囊肿直径达10多厘米时可能会出现压迫症状,比如压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感;压迫膈肌影响呼吸;肝门部的囊肿压迫胆管可出现黄疸;多囊肝压迫使正常肝组织越来越少,肝功能受到影响。如果囊肿内细菌入侵感染,可以出现腹痛与发热。  创伤性肝囊肿除了有外伤史外,可以有右上腹部疼痛,发热等。  炎症性肝囊肿常见的症状是反复发作的腹痛、发热、黄疸。  肿瘤性肝囊肿可以出现腹部膨隆、腹胀、消瘦等。  肝包虫性可以有过敏反应、腹痛、腹胀、腹部包快、肝大、发热、黄疸、腹水等。
创伤性肝囊肿如果没有感染或胆汁潴留,可以自行吸收。否则需要做穿刺引流或手术引流。  炎症性肝囊肿需要手术治疗原发病如胆管结石、胆道狭窄等。  肿瘤性肝囊肿常常需要手术进行切除。  肝包虫性囊肿需要手术治疗。  先天性肝囊肿绝大部分都不需要处理,只需要定期观察。一部分生长较快、囊肿较大、伴发感染、出现症状者需要处理。  先天性肝囊肿处理的原理很简单,就是把“水球”内的水引出来或让其不再产生水。包括①囊肿穿刺抽液术,②囊肿开窗术,③囊肿引流术,④囊肿切除术,⑤肝移植术。小一点的囊肿通过穿刺注入无水酒精、破坏囊肿上皮细胞,使其不再产生水,囊肿也就不会长大了。大的囊肿可通过微创手术(腹腔镜)在囊肿上开一个口子,让水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊肿需要切除部分肝脏。  如果是多囊肝采取上述处理就比较困难了,当其影响了肝功能时,唯一的办法就是肝移植了。  先天性肝脏囊肿目前还没有预防办法。也不能通过药物治疗和预防。重要的是定期体检与复查
相关问答

一般情况下,肝囊肿不是脂肪肝,具体内容如下
肝囊肿并不属于脂肪肝。肝囊肿是一种良性的肝病,主要是由于炎症、创伤、结石等原因导致的。肝大、右上腹不适感、腹胀、腹部钝痛、腹部有包块等症状。如果囊肿微量不明显,没有任何临床表现,只需进行常规的追踪和观察。对于有感染、出血等并发症的患者,需要及时进行外科治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝大脂肪肝一般是比较严重的,而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人,是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物,导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况,不过只要进行积极的治疗,就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人,要注意合理的饮食,有酒精的人要戒烟。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

脂肪肝,肝囊肿是两个病,肝囊肿是先天性肝内囊性病变,多数人不用治疗,不用特别注意,偶尔复查就好脂肪肝要注意多锻炼身体,不要吃过于油腻的食物不要饮酒,以吃一些降血脂的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝囊肿和脂肪肝没有关系。具体情况分析如下:
肝囊肿指的是肝脏内囊性病变,由囊肿包膜和内面所含液体组成,囊肿具有分泌液体的功能,小的肝囊肿不会对人体造成危害,需要定期复查动态观察。肝囊肿直径超过5cm,有压迫症状,提示肝脏胀痛或肝功能异常,可通过经皮肝穿刺抽取囊液或外科手术切除囊肿。
脂肪肝主要是由于脂代谢紊乱导致脂肪在肝脏内沉积,从而导致肝细胞脂肪样变性,从而导致肝功能出现异常,一般见于高脂血症、肥胖、长期饮酒者,脂肪肝严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。脂肪肝可以通过控制血脂,控制体重,保肝治疗,定期复查肝脏功能和肝脏超声检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝囊肿属于良性病变,注意观察就可以了,如果体积比较大或位置比较特殊或出现并发症,需要手术治疗,如果是大于10及以上,可以诊断是巨大肝囊肿。可能会有较为明显的压迫症状的,比如局部的不适疼痛,消化功能的异常等,这就必须考虑手术方式处理的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝和肝囊肿都是良性病变。不需要紧张。对于脂肪肝主要是控制饮食,加强运动来改善。对于肝囊肿,属于一个没有功能的水泡,不影响肝脏的功能,不会癌变,不需要特殊处理,定期复查即可。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。