一般情况下,对于心衰喘得厉害,以利尿作为第一选择,具体内容如下:
特别是呋塞米、托拉塞米等的利尿剂,并伴有低钠盐或肾脏损害的病人,应考虑加用托伐普坦。除了使用利尿药外,在血压,心跳可以承受的情况下,可以增加使用倍他乐克、比索洛尔等的β阻断药,当左室射血分数低于35%时,推荐使用螺内酯。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态,纠正不良的生活方式,遵医嘱正确用药,并注意监测血压变化。
条件允许的情况下每天吸氧是很好的,心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
一般建议心衰的患者每天可以吃6克盐。
有心脏衰竭的病人每天要严格控制每天的盐摄入量,尽量不要超过6克。如果出现了心衰合并肾功能不全的情况,应该加强食盐的摄入量,每天3克以内。另外,要加强日常生活中的营养平衡,多吃高质量的蛋白质,低盐的,低脂肪的,尽量减少进食。心力衰竭的人很可能会出现功能性的消化不良。
治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。
心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。
右心衰可表现为长期胃肠道淤血,可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状,肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少,夜尿增多,肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,长期肝淤血的慢性心衰,可发生心源性肝硬化。