进食谷类、乳类和茶等会抑制铁剂的吸收,鱼、肉、猪肝、维生素C等,则可加强铁剂的吸收。缺铁性贫血的患者,平时多进食含有瘦肉、猪肝、血制品等含铁丰富的动物食品,并尽量避免饮用牛奶、浓茶等影响铁剂吸收的食物。
缺铁性贫血最早出现的症状有头晕、乏力、困倦,而最常见、最突出的体征是面色苍白。贫血症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等。
缺铁性贫血诊断标准,1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,地中海贫血:有家族史。有溶血表现,慢性病贫血:慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血,转铁蛋白缺乏症:常染色体隐性遗传(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。
缺铁性贫血的患者有贫血的表现,最常见的有乏力、困倦、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气促和纳差等,而且有些患者通常面色比较苍白、心率加快,此外还有组织缺铁的一些表现,比如精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖,患者体力、耐力明显的下降,而且容易发生感染。儿童生长发育比较迟缓,智力相对要低下。
妊娠期合并缺铁性贫血要根据病因、症状、辅助检查来诊断,具体标准如下:
1、病因:怀孕前有无导致失血的病因,如月经量多、消化道出血、胃溃疡。
2、症状:孕妇有没有皮肤苍白、指甲薄脆、消化不好、头晕、乏力等缺铁性贫血的表现。
3、辅助检查:通过检查外周血做辅助检查比较方便,主要查血常规,如果血红蛋白量<110g/L,血细胞比容<35%,红细胞平均体积<80fl,则可能是小细胞低色素性缺铁性贫血。
4、骨髓象呈现造血活跃:主要是中晚幼红细胞缺少内铁和外铁,若细胞外铁明显缺少。孕妇正常的血清铁在7-27μmol/L,当血清铁<6.5μmol/L,可能是缺铁性贫血。