医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,治疗脉管炎1.药物治,右旋糖酐-40 静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。(2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等.(3)抗生素 有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。(4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松.(5)止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。(6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,溃疡可外用康复新换药。2.手术治疗,经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者,要考虑截指(趾)术。编辑本段预防禁烟。保护双足,防止寒冷潮湿,避免外伤,防止肢体血管痉挛。劳动时适当变换体位,防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,可以的,最好及时治疗的,1、血管转流手术,即血管搭桥手术。2、药物核物理治疗。3、介入治疗。介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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问题分析:出现局部的麻木及疼痛情况一般的是和局部的增生等压迫神经导致的同时看有无损伤
意见建议:建议你最好是要注意进行对症的休息并服用营养神经的药物治疗进行局部的针灸为宜
孙新明
主任医师
擅长:静脉曲张 下肢静脉曲张 血管炎 动脉硬化闭塞症 脉...
问题分析:你好,脉管炎的症状可分为三期,初期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。
意见建议:脉管炎是临床常见的血管疾病,不仅会引起各种程度的疼痛,还会引起患肢营养障碍和感染中毒等全身症状,给患者的健康造成了极大的影响。随着病情发展疼痛会越来越重,最后可能需要截肢,及早治疗是重要的一环。最好的治疗方法是到正规的医院选择手术治疗。
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李耀宏
医师
于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:肢体营养障碍肢体长期缺血,引起肢体营养障碍,主要表现趾甲生长缓慢,增厚变形,皮肤干燥,色潮红或紫红,汗毛脱落,小腿或足部肌肉萎缩。晚期可出现肢体溃疡或坏疽。且多属干性坏疽。
莫绿春
其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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你好,脉管炎是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行治疗和处理的。指导意见:治疗脉管炎采用中西结合以中医为主的方式进行治疗,活血化瘀、改善局部组织血液循环,从根本上调节身体的机能,达到标本兼治的目的,更多保全肢体的健康。建议到专业权威的周围血管科诊治,不要盲目治疗。日常生活中注意事项:1,戒烟限酒;2,肢体保暖;3,预防外伤;4,良好生活习惯。
患肢运动练习有助于促进患肢侧支循环建立,增加患肢血供。方法是,平卧位,患肢抬高45°,维持1~2分钟。然后坐起,患肢下垂床边2~5分钟,并作足部旋转、伸屈运动10次。最后将患肢放平休息2分钟。每次重复练习5回,每日练习数次。
动脉血栓内膜剥除术是将病变动脉的血栓内膜剥除,从而重建患肢动脉血流的手术方法。适用于股、腘动脉闭塞,而腘动脉的分支(胫前动脉、胫后动脉和腓动脉)中至少有一支通畅的第二、第三期患者。
血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展,改善患肢血供,减轻患肢疼痛,促进溃疡愈合。坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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大网膜移植术游离血管蒂大网膜移植术能使大网膜组织与患肢建立良好的侧支循环,改善患肢血供,具有明显缓解静息痛和促进溃疡愈合的作用。
交感神经节切除术和肾上腺部分切除术交感神经节切除术能解除血管痉挛,促进侧支循环建立,改善患肢血供。适用于第一、第二期患者。