我想问一下褥疮的护理

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你好,病人今年61岁,以前身体状况良好,在三年前,患了脑血栓,只能在床上躺着,不能坐着,从春天起,长了褥疮,面积不算是太大,到医院看过,医生建议用灯烤,用碘伏消毒,但是效果不大。我想问问褥疮的护理是怎么样的。褥疮的护理
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汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。已成为卧床病人头号“杀手”,应引起足够的重视,并结合医师建议使用褥疮药褥疮宁等及时治疗,同时在健管家指导下及时进行康复训练。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴,多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定,乐观的情绪.通过听音乐,戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪.
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
调整体位.左手扶背,右手扶双膝,轻翻转病人,抬起病 人右腿,拉平裤子,托膝使病人屈髋膝置于床旁;抬左腿拉平裤子放于床中.平整衣服,以软垫支持病人背部和双腿,取舒适卧位.侧卧翻平卧,护士立于病人左侧,步骤同上,两手动作相互调整.
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
你好,摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层.当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗,尿,大便等的浸渍时,易发生褥疮.有什么疑问可以继续咨询。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
建议中医中药外敷治疗.活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.祛腐生肌.
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一定要做到勤翻身,保持身体干燥,尤其护理接触床的部位,可以轻轻拍打帮助局部血液循环,如果褥疮有脓液形成,首先要及时清理掉脓液,另外要使用生理盐水清洗创面。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮病人的治疗护理如下:
1.受压处可以使用气垫、气圈,同时要保证床的平坦和柔软。
2.如果局部皮肤发红但没有溃烂,可以每日用热毛巾擦拭,然后用2%的碘酒涂抹,一天一次两次。
3.如果褥疮已经出现了溃烂的伤口,可以用3%的过氧化氢和生理盐水冲洗伤口,然后再用银锌霜、磺胺嘧啶银粉等进行换药。
4.另外,采用He-Ne激光进行局部照射,可以促进组织的生长。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

Ⅰ期,以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,局部可使用半透膜敷料或水胶体敷料保护,切勿按摩或使用橡胶圈状物。Ⅱ期,清洁创面,选择合适的敷料,定时换药。Ⅲ期,以清除坏死组织,促进组织生长为主。Ⅳ期,护理的关键是清除坏死组织,保持瘘管内渗出物引流通畅。对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步评估,采取必要的措施,根据组织损伤的程度选择相应的护理方法。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

对褥疮病人重在护理,一定要勤清洗身子,勤翻身,经常按摩身体,使用气垫床。治疗时要注意消炎杀菌。在营养方面应该暂时忌食辣以及刺激性的食物,以清淡饮食为主。每天应该对褥疮的部位进行每天彻底的消毒,以免出现感染的情况,还应该做一些措施来促进血液循环,促进伤口的修复,例如可以采用红外线照射的方法。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果只是皮肤发红,可以不必用药治疗。如果出现了肌肉的坏死,那么需要每天对创面进行清创消毒换药,护理方面,首先就是要注意勤给翻身,一定避免长时间一个姿势,也可以在容易出现压疮的部位及于减压贴外敷。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮分为四期,第一期,淤血红润期,第二期,炎性浸润期,第三期,浅度溃疡期,第四期,坏死溃疡期,护理褥疮,一定要勤翻身,这是预防褥疮最关键的措施,另外可以进行按摩,促进褥疮的血液循环,增加患处的血营养。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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