扭转痉挛的治疗和预防方法

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我的运动时或精神紧张时扭转痉挛加重,安静或睡眠中扭转动作消失。肌张力在扭转运动时增高,扭转运动停止后则转为正常或减低,变形性肌张力障碍。严重时口齿不清,吞咽受限,智力减退。我该怎么办智力减退的治疗建议
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢玉平 主任医师 长治和平医院内科 三级甲等
擅长:急性脑血管病、肌肉疾病、神经变性疾病、周围神经病。
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立体定向毁损术:在应用丘脑定向毁损术改善帕金森病肌张力障碍的基础上,首先应用丘脑毁损术治疗扭转痉挛,其后有使用不同靶点治疗扭转痉挛的报道,目前立体定向毁损术治疗扭转痉挛主要破坏苍白球内侧部或丘脑腹外侧核头部或中央中核外1/3,躯干症状严重者要做双侧手术,复发者可再次定向毁损,但要扩大毁损范围。
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于秀军 主任医师 河北医科大学第二医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
有遗传背景的患者,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善患者的生活质量有重要意义
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丁美萍 主任医师 浙二医院内科 三级甲等
擅长:癫痫,神经免疫性疾病,痴呆,神经科疑难杂症
抗胆碱能药:如苯海索(安坦)、三乙芬迪等。抗胆碱能药物可在左旋多巴类药物治疗无效时选用对继发性扭转痉挛有较好疗效。
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孙秀琴 副主任医师 酒泉市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科疾病诊疗。
脊髓慢性电刺激:采用慢性脊髓刺激治疗扭转痉挛,刺激电极安装在颈段硬脊膜外腔,使用刺激频率为100~1000Hz,多数在500Hz左右、慢性刺激前均应经过1~2周试验刺激期,试验刺激有效,方可进行慢性刺激,无效者取出电极。但术后随访,治疗结果令人失望。
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陈秋惠 副主任医师 吉大二院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的治疗。
脑深部电刺激术(DBS):DBS可以有效地缓解肌张力障碍,改善扭转痉挛患者的症状。而且DBS具有可逆性和可调节性等优点,对组织无永久性损害,尤其适用于脑发育尚未完全的儿童患者。
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王发明 主任医师 天台县人民医院内科 三级乙等
擅长:神经系统、脑血管疾病的诊治,具有丰富的临床经验。
左旋多巴类:对常染色体显性遗传的多巴反应性痉挛可明显改善症状,通常小剂量即可有效。左旋多巴类药物对其他类型的扭转痉挛效果较差。
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张慧媛 主治医师 聊城市脑科医院内科 三级
擅长:常见神经内科疾病治疗。
有遗传背景的患者,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善患者的生活质量有重要意义。
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相关问答

一般情况下,扭转痉挛可以进行热敷、按摩、休息、药物治疗等。具体分析如下:
扭转抽筋可以用反向扭动来减轻,但通常不会起到作用,反而会使抽筋更加严重。抽筋可以用热敷、按摩、休息等方法来缓解。如病情不能减轻,或进一步恶化,应及时到正规医院做进一步的检查,确诊后由医师自行判断,如有需要,可以口服抗癫痫药物进行肌肉注射,从而达到缓解肌肉痉挛的效果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,扭转痉挛的治疗方法如下:
扭转痉挛的患者,建议在医生的指导下应用左旋多巴类药物、抗胆碱能药、γ-氨基丁酸能药物、A型肉毒毒素等药物进行治疗;也可以通过立体定向毁损术或脑深部电刺激术等手术方式进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者根据自己的实际情况,在医生的指导下选择恰当的方式进行治疗。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,扭转痉挛要做的检查如下:
1、体格检查:对病人进行体格检查,包括面部、颈部、躯干、四肢等部位,明确是否能够自主活动。
2、CT表现:头部CT表现为两侧壳核、丘脑、苍白球密度低,多见于壳核,尾状核少见,高顶区前侧,侧脑室体附近有低密度,第三脑室和双侧脑室增大。
3、基因分析:小儿扭转痉挛的发病年龄较轻,可能存在遗传性家族史,基因分析对诊断具有一定的帮助。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

不会,因为很多慢性扭转痉挛是由遗传引起,可有家族史。原发性者可见非特异性病理改变,主要病变为基底节和丘脑等部位的神经细胞变性,胶质细胞增生,脂质及脂色素增多。脑的某些部位,基底节、丘脑和大脑皮层的过度兴奋,可以引起扭转痉挛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,扭转痉挛吃以下食物比较好:
扭转痉挛的患者要注意饮食健康,多喝水,以高热量、低脂肪的食物为主,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃苹果、西红柿等新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食。此外,日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、游泳、瑜伽、打羽毛球等,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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一般来说,扭转痉挛的原因如下:
1、遗传因素:许多遗传学的结果表明,儿童和少年发生自发性扭转痉挛是一种常染色体显性遗传疾病。
2、疾病原因:很多原因都会使基底节尾状核、壳核样细胞退化、退化,基底节油和脂类物质含量增加,使基础节回路受到损伤,使皮层失去控制,进而引发扭转痉挛。比如脑炎后感染、肿瘤等。
3、药物和中毒因素:服用了引起扭转抽筋的药物,如吩噻嗪类、酮基布洛芬、有机磷杀虫剂等。
此外,感染、中毒、外伤等因素也可能会诱发扭转痉挛。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。