脑梗塞怎么治

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脑梗塞怎么治.
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
  1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
  2改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
  3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
  4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
  5调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
  6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
相关问答

一般情况下,脑梗塞昏厥可以应用醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时给予神经保护治疗,常用的药物有胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。
脑梗塞昏厥与大脑的血液供应不足有关,而意识障碍则与新发的急性脑梗死有关,说明脑细胞受损的程度较高。因此,要做好颅内核磁共振和脑部造影术,才能判断出脑梗的严重性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,左额叶脑梗塞如果是在急性期,可以通过应用,阿替普酶或者是尿激酶溶栓的药物进行治疗,同时配合应用依达拉奉治疗。口服阿司匹林肠溶片,辛伐他汀治疗。
同时一定要保持血压血糖的平稳。如果临床症状比较轻,通过治疗很快就可以恢复的。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,颞叶脑梗塞可以在医生的指导下使用脱水剂并且给予营养脑细胞,以及活血化瘀的药物治疗,患者还要可以在医生的指导下口服一些卡马西平、奥氮平对症治疗。同时患者一定要积极的进行抗血小板聚集,神经营养治疗,有助于改善颞叶脑梗塞的情况。
此外,患者要好好服用治疗脑梗死的药物,不可以随便停用、换用,以免导致症状反复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,左侧颞叶脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制病情,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿司匹林、尿激酶、阿替普酶、左旋氨氯地平、呋塞米、立普妥、胰岛素等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑梗塞可以通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
小脑梗塞是指小脑局部供血障碍,导致脑组织缺血缺氧,进而导致脑组织不可逆的损伤,主要有头晕,恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗,如果梗塞明显加重,压迫脑干,此时需考虑手术干预。患者应该注意规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,双侧腔隙脑梗塞可以通过药物治疗,具体如下。
双侧腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。建议长期服用他汀类和阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
同时,患者要注意调节血压、血脂等,帮助患者减少诱发因素的发生,有助于促进疾病尽早恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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