三年前出现心慌,查甲功三项示:FT3:8.14↑ (3.10...

会员12955272 孔敏 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三年前出现心慌,查甲功三项示:FT3:8.14↑ (3.10-6.80),FT4:94.77↑ (12.0-22.0),TSH:1.9正常(0.27-6.0),予中药调理4个月,在佛山市一甲状腺ECT检查示:甲状腺未见明显异常,之后无再理会此事。今年4月11日,怀孕16周,产检示:FT3:7.50↑ (3.53-6.47),FT4:41.07↑ (11.4-23.2),TSH:1.014 正常(0.51-4.94),无服药。之后定期每月抽血化验一次,每次TSH均正常,FT3、FT4高于正常,但低于16周产检时。7月份(30周时)发现胎动消失,引产出来:脐带狭窄并呈麻花样扭转。估计是因缺氧导致胎儿宫内窘迫而致此后果。我怀孕时,由于处置间的热奄包中药味很大,我怕整天吸入这样的气味对宝宝不好,每日护士晨间点评的十来分钟,我都屏着气,又有一段时间,科室连续来了几个肺结核的病人,我护理他们时,又戴两层口包,又屏着气,我自己也经常感觉透不过气,时而心慌。
八月底开始,我服用丙硫氧嘧啶,由开始的一粒bid,到9月18日至今11月12日改为二粒tid,服用后,指标无明显改变,FT3波动左8.16--9.75(3.54-6.47)之间,FT4波动左44.85--48.73(11.48-23.22)之间,最后一次在11月11日测的是FT3:8.16↑ ,FT4:48.73↑ ,TSH一直都正常。前些天查过甲状腺彩超正常,垂体及甲状腺MRI平扫未见明显异常。
  我自身感觉:脉搏80次/分,较弱,时而感觉不够气或气不畅顺(医生说是肝气郁结,血气虚),偶尔会少许头晕心慌,无体重减轻,现在比以前做女时重了四五斤,胸椎时而疼痛可忍。
  需要解答的问题:1、服丙硫氧嘧啶两个月,指标未有明显好转,我可以停药吗?
  这样的情况下怀孕,对宝宝的影响大吗?(如果不大的话,我暂时先不想做一些危害性大的检查,等生完宝宝再说)
  我想几个月后,等身体养好一些,就计划怀孕。怀孕前需要补充一些碘吗?比如吃一点海鲜之类的,或服用玛特纳(一粒含碘150微克,对于我,量会不会太高了)?怀孕过程中呢?还是全程要禁碘呢?
  
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;这种情况考虑甲状腺功能亢进,目前甲亢控制的不理想,甲状腺指标较高,这种情况若不注意控制可能会导致胎儿的发育异常,早产,流产等,你目前的情况不适用继续怀孕。一般丙基硫氧嘧啶对胎儿的影响不大。但甲亢本身可以对胎儿有影响的。
意见建议:建议;这种情况不建议停丙基硫氧嘧啶,其可以造成甲亢的加重,一般可以严密监测胎儿的服用情况,有异常可以终止妊娠,可以去内分泌科调整抗甲状腺素药物剂量,一般甲亢不建议补碘,饮食以低碘饮食为主。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好。甲状腺疾病种类很多。最好治早发现早治疗。一般的正规医疗机构所收的检查费用都是差不多的,但是由于每个患者的身体差异,诱发的原因不同,检查项目也就有所差别,所产生的费用也就不等了。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
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相关问答

怀孕心慌的时候,要尽快转移到空气流通清凉,比较开放的地方去,如果有频繁的发作,还要进—步的到医院检查,因为可能是有严重的贫血,甚至有高血压,蛋白尿,心脏病等原因疾病引起来的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

着床成功不会出现心慌的。
出现心慌的原因是由于平时的紧张,比如:剧烈的活动后的心肌供血不够,或者是自身的心脏有问题。妊娠期间,胎儿的容积和子宫会逐渐变大。会导致心悸、胸闷、喘气、气短等症状,从而导致心力衰竭。日常生活中要多注意多睡。怀孕初期一定要注意不能做太多的活动,如果身体不适要到正规的医院检查,以免影响到孩子的健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过速,房性心动过速,心房颤动,心房扑动,室性心动过速等心律失常,对于心室率过快的要积极的应用抗心律失常的药物来控制心室率,必要的时候需要应用药物转复窦律,从而缓解临床症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心慌的难受有生理性和病理性之分,生理性病症发病时间短不用药物处理,需要自我调节一下就可以,如果心慌严重长时间不消失,还伴有头晕症状,就吃药物治疗看看,平时不要熬夜和生气,注意合理饮食,不要喝咖啡饮料及吸烟喝酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心慌的原因有很多,有生理性的因素,也有病理性的因素。生理性的心慌多见于情绪激动、紧张、运动锻炼后等情况。病理性的心慌多是由于贫血、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、先天性心脏病、心肌缺血等疾病引发的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先是心动过速导致的,正常心率超过100次每分,达到110次每分或120次每分以上。其次是心律不齐,心跳不均匀,如心房早搏、心室早搏以及心房颤动等。最后是心情烦躁等剧烈情绪波动,可引发心理性心慌,经心电图检查多无明显异常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病