上肢静脉血栓3周。开始时右肩部、右上臂、右前臂、右手...

会员12954005 43 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上肢静脉血栓3周。开始时右肩部、右上臂、右前臂、右手肿胀,伴肩部、上臂疼痛,上臂腋窝侧表层静脉曲张,数日后疼痛减轻,目前肿胀和浅表静脉曲张继续。当时以为扭伤所致,未检查。今日彩超诊断锁骨下静脉及贵要静脉血栓形成,不完全阻塞,阻塞程度分别为80%和60-80%。随后64排CT检查所见:右侧锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉、头静脉、桡静脉、肩胛背静脉管腔内可见条状低密度影,远端管腔尚通畅;右侧头臂静脉、颈内静脉管腔通畅,内未见异常。检查结论:右上肢静脉血栓形成,请结合临床。医生说已超过最佳治疗期,介入治疗效果不会很好,建议服用华法林钠一周复诊。请问还有什么好的治疗方法可以完全去除血栓?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邱胜财 医师 松溪县医院外科
擅长:骨科及骨伤科
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问题分析: 你好,上肢静脉血栓形成是以上肢肿胀、疼痛、皮肤青紫和功能障碍为主要表现的一组综合征。
意见建议:建议去医院做抗凝和纤溶治疗,溶栓成功后症状不改善,仍有患肢疼痛、肿胀和青紫者,应考虑做手术治疗。注意一些平时的生活规律!少吃一些刺激性食物,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。吸烟的尽量戒烟。
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轩存旺 医师 冠县东古城镇公曹村卫生室外科
擅长:颈椎,腰椎疾病的治疗
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问题分析: 结合患者出现的症状就是有血栓引起的症状要及时的口服华法林血塞通等药物治疗就可以的。多喝水注意休息早康复。
相关问答

一般来说,上肢静脉血栓会影响生活质量。
静脉血栓是静脉血液淤滞凝固成块从而导致的一种血管疾病,上、下肢均可发病。上肢静脉血栓患者可能会皮肤的红肿、肿胀疼痛,进而影响病人的生活质量,所以需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该适当做慢跑、游泳等运动,保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,比如牛肉、酸奶、猪肝等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,右上肢静脉血栓脱落主要堵塞于肺动脉。
肺动脉分为左肺动脉和右肺动脉,不过栓塞在左肺动脉和右肺动脉之间,这是一个很难预测的问题,因为栓塞的位置取决于血栓的大小。如果有较大的血栓,可以将肺动脉的主干栓塞;如果是较小的血栓,可以将肺动脉的血管栓塞到合适的位置。肺动脉栓塞主要表现为胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等,严重的还会危及患者的生命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
目前,上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外,要在病人的体内植入静脉过滤器,可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林,以及用尿激酶进行溶栓,并定期监测患者的凝血功能,适当的调整溶栓的剂量。一般情况下,只要进行合理的抗凝和溶栓治疗,就可以治疗上肢的深静脉血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

上肢静脉血栓可能是因为锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚静脉置管、静脉造影、心率衰竭,纤溶功能障碍等引起的,常常会出现上肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张等症状,要去医院做彩色多普勒超声、深静脉造影等检查,可以服用脉络疏通丸,日常要有良好的生活习惯,注意休息,饮食要以清淡为主多吃一些高维生素、高蛋白、高热量、低脂的饮食,少喝浓茶、咖啡等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

上肢深静脉血栓可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,建议注意一般治疗,即适当休息,适当使用弹力袜、弹力绷带治疗,促进静脉回流,减轻局部血栓体积。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有低分子肝素、华法林等注射来溶栓治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治