医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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檀丽媛
主治医师
德州市中医院外科
三级甲等
擅长:骨折、摔伤、骨损伤
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问题分析: 脑腔梗,一种病症名称,属于中风的一种,约占“中风”19%。它是指发生在大脑深部某些缺血性微梗死,受累的脑动脉一般直径多在3-4毫米。
意见建议:脑腔梗在临床上较为常见,就是通常所说的腔隙性脑梗塞,属于脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分多发性脑腔梗,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查, 对于“腔梗”的形成原因大多认为由高血压所致的脑内细小动脉硬化,进而引起深部脑组织点状缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成一个小孔隙,即是CT片上所见的小低密度影。中年以上(一般指45岁以上)有高血压病的,如果再有糖尿病、高血脂等脑血管病的危险因素,出现这样的小“腔梗”是很多的。
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陈力铨
广西医科大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病、冠心病、心律失常、高血压、脱发、性功能障碍...
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问题分析: 您好!就是腔隙性脑梗塞的简称,是老年人常见的点灶性脑梗塞。腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见。高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%。
意见建议:该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。急性期治疗:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。 3.稀释血液:① 等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;② 高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。4.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。 5.肝素。 6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。 7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。恢复期治疗:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。谢谢!
陈伟晨
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脑梗塞西医治疗方法基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。
意见建议:建议医院检查,遵医服药。
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王骁
天津市南开医院内科
三级甲等
擅长:消化性溃疡,消化道出血,便秘等等
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问题分析: 腔隙性脑梗塞 就是很小的脑梗塞 一般造成的后遗症也比较轻甚至没有
意见建议:但是不要大意,要控制好基础病,防止新的梗塞出现
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杨洪芬
医师
日照市东港区人民医院1中医科
三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 脑腔梗在临床上较为常见,就是通常所说的腔隙性脑梗塞,属于脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。
意见建议:其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分多发性脑腔梗,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查,
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:腔梗就是腔隙性脑梗塞,脑梗塞首先要得到及时的治疗.在此基础上配合食疗.会有很大的收效.饮食应注意给予易消化.高维生素饮食.可给些新鲜蔬菜切成细末.水果压汁频服.如脑梗塞患者超过24小时不能进食者.可给鼻饲维持营养.日常饮食应注意:限制脂肪摄入量.适量增加蛋白质.限制精制糖和含糖类的甜食.低盐饮食.经常饮水.防止血栓的形成.
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付瑜
黑龙江桃山林业局医院皮肤科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、精神类疾病
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问题分析: 是脑血管梗塞,头晕头痛等,目前是比较难治疗的,因为是脑血管又手术不了,所以一般是药物治疗,抗血小板聚集药阿司匹林和改善循环脑舒通营养神经的药物维生素B6B12等药物结合治疗,
意见建议:饮食要注意清淡,低盐低脂,适当的锻炼都是有帮助的。
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王海龙
医师
河北省邢台市威县第二人民医院内科
二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 腔梗也属于脑梗塞,只不过梗塞的面积较小。是由于脑动脉硬化,脑动脉管腔狭窄等引起的,注意低脂低盐饮食,必要时到医院做进一步检查与治疗
项进良
广宗县医院内科
二级
擅长:糖尿病、脑梗塞
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问题分析: 腔梗也属于脑梗塞,只不过梗塞的面积较小。是由于脑动脉硬化,脑动脉管腔狭窄,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。主要发病诱因有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等。
意见建议:治疗上就是应用抗凝、活血、营养脑细胞、改善脑循环及对症支持治疗,如果病人不能翻身活动的话家属还需要帮助病人翻身拍背,防止褥疮和坠积性肺炎等并发症。
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李保龙
医师
深圳市龙岗区骨科医院内科
其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好,腔梗就是腔隙性脑梗塞,也需要进行治疗的,建议及时去神经科就医
这个病需要根据患者的症状采取不同的药物,比如抗脑水肿,扩张血管,抗凝溶栓,营养神经,活血化瘀等等,最好去医院看看
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王书文
省立医院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm的小梗塞。大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm。2个或2个以上为多发性。
意见建议:梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处。