呋塞米片的药用

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肝腹水
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栾伟华 主治医师 北京博爱医院
擅长:消化内科常见病的诊治。
你好
呋塞米片是利尿剂。可以减轻腹水的症状。但可以导致低钾反应。应注意补钾。
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呋塞米片,西药名。为利尿药。用于治疗水肿性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症。预防急性肾功能衰竭。

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擅长:内科、心血管疾病

这两药物是利尿剂,螺内酯是保钾利尿剂,心衰的治疗原则是利尿,扩管,加强心,利尿剂是首选的,能缓解心脏的压力,使症状得到有效缓解,要严格控制出入量,定期到心内科检查治疗。

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呋塞米属于袢利尿剂,作用于肾小管,利尿作用强大。副作用很少,如果长期大剂量使用,可能会引起一些副作用,因为在利尿的时候会排泄很多电解质,从而造成患者出现低钾血症、低钠血症、低氯血症、代谢性碱中毒;由于利尿导致大量水分排泄出去,从而造成体位性低血压;一些少见的副作用是出现过敏反应,如皮疹、间质性肾炎;个别患者还可能会导致听力损伤。

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呋塞米片也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。起始剂量为口服20到40mg,每日1次,严重时6到8小时后追加20到40mg。

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出现了下肢浮肿厉害,最近一个月浮肿的更厉害,一直在吃药还不好,就需要做心彩,心电检查,到心血管内科就诊。如果没有问题,要考虑肾病,肝硬化,贫血,甲状腺功能减退等疾病,需要空腹采血,化验血尿常规,肝肾功能,甲状腺功能等,用点消炎的止咳平喘,以及强心利尿的药物治疗,以清淡饮食为主,注意休息。

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