脑梗死后不能讲话，属于运动性失语，是语言障碍。
当病变侵犯到语言中心时，多见于左侧脑梗死。大部分人的语言中心都在左脑，可能会导致偏瘫，偏斜，偏视，偏盲，严重的还会导致意识障碍。运动失语是一种语言能力障碍，是指不能讲话，也不能听懂他人的语言。感觉性失语是一种病人可以说话，却无法听懂他人的语言和非语言。混合性失语是指病人无法讲话，也无法听懂他人的语言。
脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
脑梗塞血管堵了并不好治疗。脑梗塞的形成是指多种原因导致脑动脉硬化形成动脉斑块、管腔硬化、闭塞或者人体血液中的栓子随着血流进入脑动脉堵塞在比较狭窄的部位产生阻塞。
脑梗死一旦形成就是不可逆的，治疗好的可能性不大。出院之后肯定是肢体各方面与平时差很多的。但是都能康复，出院后需要做康复训练，必须有耐心持之以恒，如果不锻炼，容易复发的。
脑梗塞只要治疗的及时，还是有可能恢复语言功能的。保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励说话，心纠正发音。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能改善和恢复。
