烟雾病如何治疗脑部出血

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
烟雾病如何治疗脑部出血
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张丙凯 清河县中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、儿科、心脑血管
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问题分析: 你好烟雾病是双侧基底动脑痉挛导致脑血供不良致小动静脉畸形型同烟雾,治疗不当易导致痉挛的脑血管发生意外,严重时会发生脑多部位出血,脑梗塞导致脑萎缩或瘫痪。
意见建议:治疗方案:中西复合解痉息风缓解痉挛以改善脑部血供,同时营养神经并兴奋激活神经才能恢复改善神经功能控病继发获得恢复改善,。
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杨泽端 陆丰市南碣卫生院中医科 一级甲等
擅长:擅长中医治疗各种眼疾及妇科类疾病
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问题分析: 你好,早发病治疗缺乏导致痉挛的脑微循环血管破裂,现在治疗况难以恢复正常的,最好也只能获得近于正常,而且要看出对脑神经的损害是否严重。是先天性基底动脉狭窄导致脑微循环缺血而发生血管痉挛类同烟雾,故而本病根据血管型态命名为烟雾病。
意见建议:我建议,中西结合解痉息风缓解痉挛以改善脑部血供,同时营养神经并兴奋激活神经才能恢复改善神经功能控病继发获得恢复改善,。需指导请发来脑血管造影照片。治疗不当再度出血会导瘫痪,严重时危机生命。弥漫性脑出血是不能手术
相关问答

烟雾病又称脑底异常血管网,为颈内动脉颅内起始段闭塞,脑底出现纤细血管网,脑血管造影形似烟雾而得名。本病可继发于钩端螺旋体脑动脉炎,脑动脉硬化,脑动脉炎以及放射治疗后。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

烟雾病脑出血一般需要及时进行引流、手术等。
1、主动进行脑室引流,并在脑室内植入引流器,将脑脊液排出,脑室内满是血液,需要取出血液;
2、如果脑实质出血不符合开颅术要求,可以在2~3个月后进行搭桥;
3、对于大量出血率高的脑组织,应先将血肿清理干净,再做颞肌贴和硬膜翻转;如果是少量的有蛛网膜下腔内出血,伴有血管瘤,可以通过外科夹闭或血管内的方式进行,然后进行颞肌贴敷、硬膜翻转。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,烟雾病脑出血康复情况,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,烟雾病脑出血的患者可能会出现肢体乏力、永久性瘫痪等症状。但如果烟雾病脑出血的患者积极进行康复训练,配合治疗,通常能够康复,恢复至正常水平,对日常生活不造成影响。
在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不要过快,保持舒畅的心情,适度运动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病是由于不同的因素导致颈内动脉,以及大脑前后交通等动脉逐渐出现闭塞的情况,导致脑缺血的症状发生,进而形成侧支循环的小血管网。其成像的结果显示像烟雾一样的变化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

采用外科手术治疗,烟雾病,主要是脑血管网发育异常出现痉挛造成大脑组织缺血的部位成雾状,烟雾病在神经内科中并不是很轻的疾病,在一定程度上是可以治愈的。而且烟雾病可以做血管旁路手术,也叫作血管搭桥,成功率还是比较高的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,烟雾病可以保守治疗,具体分析如下:
烟雾病又称脑底异常血管网病,是一种原因不明,以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物,外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻,一般可以保守治疗,如果症状较重,需要手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。