患有心衰和腹腔积如何治疗液

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有心衰和腹腔积如何治疗液
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘东振 成都中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:阻塞性肺部疾病,哮喘,急慢性咳嗽
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问题分析: 腹腔积液既是腹水,可能是心力衰竭引起的,所以需要先治疗心衰,纠正了心衰后腹水就会慢慢吸收。但如果腹水量较多就需要抽取腹水治疗,并送检。
意见建议:建议治疗心衰,最好能住院治疗。如果能请中医科会诊那就会更好。
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李刚 医师 河北省衡水市第四人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病 高血压 呼吸科疾病 急诊医学
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问题分析: 心力衰竭有左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭一般会造成肺部淤血,进而呼吸困难。右心衰竭造成身体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张,下垂的部位凹陷性的水肿;胸水和(或)腹水;肝肿大,后期可有黄疸、腹水等。 而引起腹腔积液的原因也有很多,如细菌的感染,结核性腹膜炎,肿瘤,肝硬化等等都引起腹水。要首先确定这两者是否有关系
意见建议:建议您首先确定这俩个疾病是否有关联,有关联的话,腹水一般是由右心衰竭引起的,治疗心衰的症状,腹水就会慢慢的消失。要是没有关联的话,心衰和腹水就要分别进行治疗,建议您去专业医院咨询心内科和消化内科医生,会给您更好的建议。谢谢
李树庆 医师 老赵庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压冠心病
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问题分析: 少数心衰病人可有腹水。腹水大多发生于晚期,多由于心源性肝硬化所引起。
意见建议:快速抽腹水:传统利尿、抽腹水的治疗方法一次只能消腹水1500ml,而且副作用特别大,超滤浓缩腹水回输技术系统两小时即可消腹水7500ml,作用立竿见影。
有效利用白蛋白:能够将对人体有效的白蛋白通过处理回输到腹腔内,提高血浆胶体渗透压,另外一站式诊疗也很大程度上减轻了病人的痛苦。
利尿、抗感染:该系统通过腹水回输静脉,有效提高血浆胶体渗透压,可使肾脏血流灌注量不足得到纠正,尿量增加,起到利尿的作用;利用成份分离器分离出腹水中的癌细胞、细菌、血细胞及内毒素等大分子有形成分,有效避免了腹腔感染。
 保肝护肝:该系统能够清除置换血浆中的全部病因物质,包括大、中、小分子毒素;同时补充蛋白、凝血因子及促肝细胞生长因子等多种生物活性物质,起到了很好的保肝护肝作用。
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
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问题分析: 心衰需要强心利尿扩血管、腹腔积液多的话可以腹腔穿刺引流
意见建议:建议加用中药治疗心衰,效果更好
司冰洁 广西中医药大学内科
擅长:神经内科,呼吸内科
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问题分析: 心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。 心衰可导致心原性肝硬化:由于长期右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。
意见建议:腹水处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。
  首先保持病室环境安静、舒适整齐,空气新鲜,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情。氧疗可改善机体缺氧,促进组织代谢,维持生命活动,是心功能不全治疗的重要措施之一。心功能不全患者,应根据心动能不全程度,采取适当体位配合治疗。对于轻度心功能不全患者,不宜做重体力活动,如允许可限于日常生活活动。对于中度心功能不全患者,增加卧床休息,避免激烈运动项目,较适于散步一类轻活动,出现心功能不全症状即止;对于重度心功能不全患者应绝对卧床休息,待心功能改善后,根据病情恢复情况尽早活动,以防止长期卧床而导致肌肉萎缩、消化功能减退、静脉血栓形成等,活动应注意循序渐进。
相关问答

心衰可以通过针对病因治疗,例如甲亢,急性心梗,高血压等。可以选择中西医的结合治疗,既可以改善心衰,也可以改善心肌代谢。可以选取利尿药,强心药。并且心衰的病人要避免冠心病的发生,建议定期去医院进行检查。生活中要保持良好的作息,并严格要求自己,避免熬夜。可以通过练太极,瑜伽等调理身体。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液,如果是在心力衰竭之前,其次是胸腔积液,这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下,大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻,或者是消失,但是如果是因为胸腔积液量很大,会对肺部造成一定的压力,所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗,如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度心衰的病人症状多数为体力活动大受限制,轻微活动即可引起心脏不适的症状,一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。平时应少吃盐,注意调控情绪,多注意休息。严禁剧烈活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

最好治疗方法是手术治疗,如果不是手术治疗,只能通过化疗,放疗,免疫治疗,靶向药物治疗,微波消融治疗,生物治疗等,控制肿瘤生长,而不是再扩散。由于心力衰竭,因此认真考虑手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以进行中医的治疗,也是比较有效的,但是心衰的症状来说还是需要药物维持治疗,可以用点顺气的药丸以及香公馆的合剂之类的药物治疗。不能够保证说可以彻底的治好,但是能够很有效的缓解症状甚至是没有症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病