高血压病史10余年,在160/100以上,大量活动后下肢水肿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压病史10余年,在160/100以上,大量活动后下肢水肿约3年,未在意,半月前检查发现尿蛋白,肌酐升高,尿蛋白2+,肌酐400,一周后转济宁人民医院,血压130/70,再次检查肌酐600,尿蛋白2+,β2微球蛋白14(0-2.4),尿素氮、尿酸、PTH均升高,彩超左肾8.2*4.2,右肾7.6*3.5,尿量正常,无水肿现象未作系统治疗现在有透析的必要吗,肌酐增长这么快,是病情加速恶化,还是可能有别的原因
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王伟平 梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管,妇科
已帮助用户: 29314
问题分析: 高血压的话是会导致一系列的心血管疾病的,严重的话是会导致脑出血的,饮食的话主要是低盐饮食,严密监测血压
意见建议:一般食疗的话经常食用香菇,芹菜,草莽,黑木耳,菠菜,绿豆,西红柿等食物,可降低血压,中药治疗的话可以选择汉防己,钩藤,葛根,罗布麻,黄连,西药的话最好选择控释片如硝苯地平控释片口服
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丁怀东 医师 林程店卫生所内科
擅长:呼吸疾病,消化疾病
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问题分析: 您好,这种情况建议服用卡托普利片和阿替洛尔就好了,少吃肉类,休息好
意见建议:药要按时吃,不吸烟不喝酒,低盐低脂饮食,坚持按时吃药。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
已帮助用户: 80745
指导意见:您好,可能是血压引起的,建议您使用复方制剂,效果很好的,如复方降压片、复方罗布麻片,注意少吃肥肉、腌制食物,少盐,清淡饮食,不能着急上火,心态也很重要,烟酒这些都都没啥好处,能不吃就不吃。
相关问答

高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。
对于高血压的病人而言,可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过,这类药物只能辅助治疗下肢水肿,需要找到真正的原因。如果是因为心衰,高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流,需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞,就需要进行疏通。如果有其它问题,也要及时的解。需要注意的是,高血压患者要按时、按量地服用降压药,以使血压保持稳定,以免影响自身健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起下肢水肿的治疗需要看病因,比如高血压引起肾脏疾病,那需要控制好血压的同时,可以使用利尿的药物尿消肿。高血压病,还要注意饮食控制。饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。如果是钙离子通道阻滞这种降压药引起的下肢水肿,需要更换其他种类的降压药;如果是高血压引起下肢血管损害引起的浮肿,下肢血液回流不畅,可以考虑介入支架手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压稳定的高血压病人一般可以上夜班。
若血压不稳定,超过160/100mmHg,属于2级或更高的高血压患者,要注意规律,晚上睡觉,白天工作,一般不能上夜班。晚上睡眠不佳会对血压产生影响,特别是在晚上和早晨的血压控制。高血压的病人在服用了很好的药物后,血压就会降低。
并且需要调整自己的饮食习惯,并且每天都要进行一定的锻炼。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一旦停药物,有可能出现脑梗死。心肌梗死。脑出血。甚至出现肾衰竭等多脏器衰竭。停药有风险,继续服用药物。高血压患者需要终身服用降压药物可以选择长效降压制剂,每天一次使目标血压控制在140/90mmhg以下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不能。高血压病多见于四十岁以上的中老年人,这些人中有相当一部分存在脑动脉硬化,在脑动脉硬化的基础上,血管内膜受损时非常容易形成血栓,如果高血压病患者在入睡前服用较大剂量的降压药,很有可能发生脑血栓的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病