慢性肾衰患者,应该怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾衰患者,应该怎么治疗?
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许琛 护士 蚌埠华海耳鼻喉科医院内科 二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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问题分析: 是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。
意见建议:1.扩张肾动脉,增加肾小球、肾小管、肾间质的有效灌注量,加速受损细胞i的供养,缓解其缺氧状态。
2.扩张全身动脉,降低和缓解全身高压状态,尤其是降低肾小球内压,降低肾小球高虑过状态。
3.通过加快供养的方法,避免内皮细胞不被激活,以抑制微化拴形成。
4.通过血液速度并通过足量供养,来抑制一系列炎症因子的趋化和浸润,阻止已被激活的炎症细胞的异常释放。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:慢性肾衰想完全通过药物治疗好是很难的要有心理准备。只能缓解症状,对症治疗,平时补充维生素限制蛋白,但牛奶可以喝。中药有一定的疗效,可以试试。有条件最后透析和肾移植
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王军山 医生会员 临沂保生堂医院内科
擅长:中医内科疾病
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问题分析: 慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境平衡时,便会导致身体内毒性代谢产物的积蓄、水及电解质和酸碱平衡紊乱,而出现一系列的临床综合症状。
意见建议:一般治疗包括饮食调养、营养治疗、机体内环境稳定的维持及对症治疗等。其中低蛋白饮食及饮食调养,是最基本、最有效的措施,应根据情况调节应用。中药大黄及其制剂,具有改善健康肾组织的高代谢状态、减轻残余肾单位肥大、抑制系膜细胞增值等作用,故应用后能够延缓慢性肾衰竭的进程。
王浩 山东济南市电力医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。目前临床上治疗较为困难.
意见建议:摄入质优的蛋白质可服鲜奶、蛋类、肉类。豆类.减少水份与盐类的摄入.积极治疗慢性肾衰的基础疾病是重要措施之一,适当注意休息,预防感冒,禁烟忌酒,建议服中西药联合治疗.可根据情况透柝.肌酐.尿素氮大?不透柝也不行.常用中药大黄泡水服.
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 肾脏的替代疗法,包括胃肠透析、直结肠透析、腹膜透析、皮肤透析等。根据病情及适应指征选用。肾移植治疗,是治疗慢性肾衰竭终末期的最有效办法之一,要根据适应症应用。
意见建议:低蛋白饮食及饮食调养,是最基本、最有效的措施,应根据情况调理应用。一些药物治疗,可以根据患者的病情的变化,给予不同剂量的药物。
相关问答

肾衰竭早期可以选择用药物进行保守治疗,如果是因糖尿病、高血压等引起肾病,导致慢性肾衰竭的,则应先控制血压和血糖,保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期可能会引起很多并发症,疾病的综合现象即为尿毒症。一般是需要定期做透析来进行治疗,要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。而当透析失去治疗意义的时候,最后的办法就是进行换肾手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾衰尿毒症就需要进行肾脏替代治疗,比如肾脏移植,血液透析,腹膜透析。糖尿病肾病如果没有达到尿毒症期的话,需要首先严格控制血糖,然后应药物降低血压,降低尿蛋白,可以同时应用中成类药物降低肌酐、保护肾脏。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾衰竭可采取药物、饮食治疗,必要时采取替代治疗。饮食治疗,应该采取优质低蛋白的饮食,每日每公斤体重蛋白质摄入量为0.6-0.8克。有水肿和高血压的病人需要限制食盐的摄入量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果在出现了慢性肾衰竭已经到三期的情况下,这种病情是非常严重的,患者是会出现恶心呕吐,以及下肢出现灼痛副线等的一些状况的,应该及时去医院进行治疗,必要时要进行换肾手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

早期可以选择用药物进行保守治疗,如果是因糖尿病、高血压等引起肾病,导致慢性肾衰竭的,则应先控制血压和血糖,保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期需要定期做透析来进行治疗,同时要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾衰竭氮质血症期的治疗原则是延缓肾衰竭的进展速度,需要控制它的并发症,比如糖尿病,需要控制这些病因,另外要处理慢性肾衰竭的并发症,比如肾性贫血,还需要避免一些对肾脏有损害的行为。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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