去年确诊为肝硬化失代偿病人,目前服用阿德福韦酯片,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年确诊为肝硬化失代偿病人,目前服用阿德福韦酯片,脾肿大,没有任何不适感觉,但今天早上起床突然发现手臂上有三片紫色出血点。想问一下是否有危险
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徐春如 主治医师 遂溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 肝硬化失代偿病人,目前服用阿德福韦酯片,脾肿大,没有任何不适感觉,但今天早上起床突然发现手臂上有三片紫色出血点。想问一下是否有危险 。
意见建议:你出现了脾功能亢进,可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生,鲨肝醇,氨肽素治疗。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
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董春艳 医师 北京市朝阳区医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,
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问题分析: 肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查.
意见建议:建议你住院抽取腹水化验进行有效治疗,一般腹水对症治疗应用的是利尿剂,大剂量安体舒通和呋塞米.
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喻才元 广东医学院内科
擅长:消化病,肝病,血液病,心血管疾病
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问题分析: 你好,脾肿大会脾功能亢进,引起血细胞破坏,其中血细胞中有一种叫血小板,血小板减少容易导致自发性出血,加上肝功能不好,凝血酶生成障碍更容易导致出血,手臂上有三片紫色出血点就是上述原因引起,如果血小板过低可以输血小板,肝硬化失代偿病人可以选择脾切除,防止血小板进一步破坏。
意见建议:是疾病本身引起的,目前还不至于有危险,如果血小板低于20就有自发性出血的危险,祝你身体健康!
相关问答

肝硬化失代偿期可以吃含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等食物摄入。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

失代偿期肝硬化在肝功能补偿期已经确诊,而且就医,预后较好。肝功能失代偿的预后较差。腹水,黄疸,水肿,发热原时间延长,低钠血症,血浆白蛋白(2.5g/d1,血浆蛋白电泳丙种球蛋白>30%,表明肝功能损害已达到严重阶段。如果有肝肾复发综合征,肝性脑病,食管静脉大出血,严重感染,病情严重,预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期大概可以分为三级,也就是轻度、中度以及重度。肝硬化是常见的肝脏疾病的终末状态,长期慢性肝炎、反复肝脏炎症损伤,逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化。肝硬化可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化,可以通过检查的指标和临床症状体征,对肝硬化病人进行肝功能的评分,主要参考的指标有腹水、肝性脑病、白蛋白、胆红素以及凝血功能等,可以分为A级、B级以及C级。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

失代偿期也就是肝脏病变晚期了,是肝硬化比较厉害的阶段,会出现消化道出血,腹水的状况,平时要少吃辛辣油腻的食品,多吃容易消化,清淡的食物,富含蛋白和维生素的食物,注意休息,不要劳累。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。