硬脊膜动静脉瘘,怎么治疗最好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
硬脊膜动静脉瘘,怎么治疗最好?
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王庆亮 浙江省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:普外科,头颈外科
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问题分析: 该病为非自限性疾病,一旦患病,症状将进行性加重,最后导致神经系统不可逆损害。
意见建议:经治疗后虽症状可减轻或消失,但也可加重或复发。其病程较长,从出现症状到明确诊断平均需要2.7年,一般2年内双下肢或其它如排尿、排便等功能进行性恶化,2~4年出现截瘫。Symon和Keonig发现该病最初症状很不典型
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奚智捷 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科相关疾病
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问题分析: 治疗方案 1,血管内栓塞 是目前最好的治疗方法,可完全栓塞病变或减轻临床症状.经动脉和静脉两条途径栓塞瘘口.栓塞物质可用NBCA,可脱球囊,聚乙烯泡沫醇或弹簧圈.注意应确实将栓塞物质放置瘘口,不要将栓塞物质注入到静脉端,以免引起出血并发症.
意见建议:2,手术治疗 适用于有软脑膜静脉回流患者,应最大可能切除或电凝病变硬脑膜,并阻断与软脑膜静脉之间的交通,尽管应用显微神经外科技术,仍有一定的危险性.也可术前行部分供血动脉栓塞,特别是颈外动脉供血部分,以减少供血血流,再行手术治疗,以增加手术安全性. 3,放射治疗 可使血管硬化或动静脉通道的消失,但疗效尚不肯定.
相关问答

小动静脉瘘需要进行早期的手术治疗,需要进行瘘口的修补术。将瘘后的两端进行切除,再进行吻合术,手术有一定的风险,通常也是需要进行修复的,目的是要通过修复不重建血流,对肢体的水肿也可以明显的缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

损伤性动静脉瘘,建议通过手术的方法治疗。手术能否成功,术前术后的护理起着至关重要的作用。病人应该保持良好的心态,做好各种护理工作,积极接受专业治疗。损伤性动静脉瘘严重的时候可能会导致终身瘫痪,大家不容忽视。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

硬脑膜动静脉瘘要注意进行引流,同时以消炎冲击治疗为主,外科手术的方式治疗常采取颈外动脉结扎,由于瘘口存在,仅有暂时效果,容易复发。血管内介入栓塞可能是目前好的治疗方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉和静脉之间有异常的通道,称为动静脉瘘。由于动脉的正常血液通道流入伴随静脉,可引起局部血管损伤和瘘局部、外周循环和系统的血流动力学改变。可能是先天性的,也可能是由于外伤而获得的。急性获得性动静脉瘘可在受伤后立即发生,也可在外动静脉交通填塞溶栓后发生。受伤部位有血肿。大多数都有震颤和杂音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要的治疗方式是手术进行局部修补,还要观察是否有手术并发症,依原发性的病因选择合适的治疗方案,定期进行,随时间复诊,平时在日常生活中还要注意,以清淡易消化的食物为主,忌饮食过度油腻。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内血管畸形动静脉瘘可以通过手术的方式进行治疗,应该根据畸形的类型以及病人自身的情况决定治疗方式,如果伴有严重性的肝脏疾病在特殊情况下也可以进行肝脏移植,患有这种症状是必须要通过手术才能治疗的,如果不做手术治疗会导致有病的人脑内出血,严重造成有病的人的生命安全,建议遵从就诊的专家的治疗方案,避免引发不必要的伤害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病