什么是腔隙性脑梗塞

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么是腔隙性脑梗塞
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 你好,腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。
意见建议: 该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复;部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍。 因此,预防该病及防止再发十分重要。腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗。祝你健康!
田伟霞 山东齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。
意见建议:(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。

5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
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胡俊鹏 河南中医学院第一附属医院儿科 三级甲等
擅长:小儿科
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问题分析: 你好,腔隙性脑梗塞主要是指大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。其主要原因是高血压。
意见建议:建议你平时多注意高血压。
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杜英 河北省邯郸市邯郸县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病,消化疾病,不孕不育
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问题分析: 您好,根据您的情况考虑脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
意见建议:提倡小剂量阿司匹林口服,其他可选用抗栓丸,西比灵,维脑路通等药,长期服用.出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,4%碳酸氢钠注射液静滴.
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史阳阳 保定市满城县医院内科 二级甲等
擅长:高血压、脑血管疾病等内科疾病
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问题分析: 您好,腔隙性脑梗塞是大脑的小动脉在长期高血压基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致相应部位的闹组织缺血坏死,很多人做头颅CT都会发现。
意见建议:本病可以无临床症状,预后一般良好,但复发率高,建议日常低脂低盐饮食,如有高血压、糖尿病等疾病需口服药物控制,避免吸烟、饮酒,谢谢。
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曾辉 个人诊所中医科
擅长:各类常见病 高血压、心血管等
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问题分析: 腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶
意见建议:治疗建议,此病治疗与脑血栓相似,应当积极治疗高血压,脑水肿改善微循环,抗凝等,希望我的回答可以帮助您,祝您早日康复
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腔隙性脑梗塞简称腔梗,是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数病人无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血,目前临床治疗腔梗的方法很多。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞是脑深部小穿支血管外长期高血压基础上发生病变,管腔发生闭塞,形成小的梗塞灶,由于是较小的动脉实质上是动脉末梢,其供血范围有限,所以单一支闭塞,只引起较小的脑组织缺血坏死,即形成所谓的腔隙,通常危害不大。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腔隙性脑梗死是最常见的脑梗死发生类型,约占所有脑梗死发生的20%-30%。腔隙性脑梗死是长期高血压、高血脂、高血糖等相关的危险因素,对于颅内小的穿通支血管造成的损害,引起颅内穿通支血管闭塞导致的小灶的脑组织坏死,直径多为1-3毫米左右。对于颅内多发腔隙性脑梗死,病人往往没有明显的临床症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞是属于比较常见的脑梗塞症状,基本上是在脑部有多个新鲜或者是老旧的梗塞,症状存在。病灶比较小,发病的部位比较多,所以就叫做多发性腔隙性脑梗塞症状。腰上跟其他的脑梗塞症状差不多都是以活血化瘀和抗血凝的药物来进行治疗,积极的稳定血压和血脂。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞比较严重,需要根据病因对症治疗。
如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞,就是有一小块的动脉阻塞,通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人,可以采取相应的治疗方法,避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医,及时就医。
在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右侧基底节区腔隙性脑梗塞,就是颅内的一种缺血性质的改变、脑组织的改变,但是右侧基底节区腔隙性脑梗塞情形下,缺血的范围很小,就像一种繁星点点样的改变,在颅内可以看到多发点状的梗塞灶,因此叫腔隙性脑梗塞,通俗说是一种缺血性的前期表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗