由于外力造成左耳耳膜穿孔，当晚去医院打了头孢，第三天去医院住院进行治疗。医生检查说穿孔面积较大，但还是先以保守治疗为主，就是用明胶海绵堵上穿孔部位，上药刺激生长。两天换一次药，到今天第13天，医生今天检查说，只有边缘部位有一点迹象，没有形成搭桥促进生长，估计难以自己愈合。像我这样的情况，是等到1个月时再决定做手术，还是现在就做手术算了
一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
病情分析： 鼓膜修补手术最好是干耳时做，这样增加修补的成功率，减少术后渗出及感染风险
意见建议：意见建议：外伤性鼓膜穿孔如果局部感染控制好，可自行愈合，如果超过3个月没有愈合或合并感染，可考虑手术，但最好在干耳后进行
耳膜穿孔手术具体开刀方法，需要结合引起耳膜穿孔的原因来决定。
耳膜穿孔如果是外伤所引起，并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象，可以采取鼓膜修复的方式进行治疗，主要是局部麻醉，可以借助显微镜或者耳内镜下面，采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致，同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤，则需进行鼓室重建。
耳膜穿孔在做手术治疗时不要用力捏鼻子，避免导致鼓膜移位，影响手术治疗效果。恢复一段时间后要到医院复查，了解病情恢复情况。
