4岁女孩,患先天性隐性脊椎裂,如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4岁女孩,患先天性隐性脊椎裂,如何治疗?
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,先天性隐性脊椎裂,治疗显性脊柱裂,均需手术治疗,手术时机在出生后1-3个月。孩子的年龄较大,最好尽快到医院进行检查治疗的较好。
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好:先天性隐性脊柱裂的并发症是脊髓拴系,其发病阶段是在生长期,成年后的发病与脊椎活动过多或过伸造成拴系处牵拉损伤神经并发神经症状,如现现症状不明显可采用保守治疗,
意见建议:因手术会因继发性水肿导致二便***,肌肉萎缩、运动功能障碍等。治疗可采用神经营养药和神经再生之药兴奋麻痹的神经细胞,增强神经细胞的传导代偿不全的功能控制病情的继发获功能的改善和恢复。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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问题分析: 你好,脊髓裂是胚胎发育第28天以前发生的畸形。椎管、脊膜和脊髓均裂开,部位以胸腰段为多,畸形处可看到原始神经板、神经沟及上端闭合的神经管,常有CSF溢出,故出生后即有脑膜炎和脑室炎的潜在危险。
意见建议:神经障碍严重,病变节段以下常完全瘫痪你好建议脊髓脊膜膨出病儿的手术治疗,损害部位越高,存活率越低。
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丁凯凯 陕西中医学院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 你好!绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状也没有任何外部表现,偶然在X线摄片时被发现,偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤可有脐形小凹、毛发过度生长或合并脂肪瘤少数情况下由一条纤维索通过椎板裂隙附着于硬脊膜、神经根甚至发生脊髓栓系,并可伴发脊髓内胶质增生和(或)中央管扩张。少数隐性脊柱裂病例可有腰痛、轻度小便***和遗尿。有神经损害症状者,常有局部皮肤改变伴椎管内皮样囊肿。
隐性脊柱裂有症状的患者,症状多在10岁-15岁后才出现;症状程度则据脊髓和神经根发育异常和受压迫、受牵扯的程度而定;病人常感觉下肢无力,行走困难,出现足变形,膀胱、肛门括约肌功能障碍,反复发生泌尿系统感染等。隐性脊柱裂年幼患者随着身体发育,拴系的脊髓受到牵拉,慢慢会有神经异常表现,出现各种肌体障碍,如大小便***、下肢功能感觉异常、性功能障碍等。[
意见建议:无论治疗的方法有多少,手术的治疗一直以来都是效果最明显的,由于手术治疗的主动性,所以手术治疗的效果总是非常的稳定的,康复也会非常的不错。
祝刚 济南中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脊柱隐裂在小时候可能会导致夜间遗尿,随着年龄增长会慢慢好起来了.
健康成人查体时大约有三分之一的人会发现脊柱隐裂,绝大多数都没有什么症状的.
意见建议:1.一般治疗 :养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次.白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.
2,根据上述临床分型辩证选用西药:如丙咪嗪,奥昔布宁,别名尿多灵,夜尿灵等。
相关问答

脊柱裂如果能够早期发现,并且早期治疗,完全可以治好,并且基本不会遗留后遗症。针对脊柱裂,需要处理的是脊柱的不稳定以及椎管内容物的压迫,还有脊髓的相关神经损伤。在早期发现了这种病情之后,需要及时采取手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊柱裂如果能够早期发现,并且早期治疗,完全可以治好,并且基本不会遗留后遗症。针对脊柱裂这种情况,主要需要处理的是脊柱的不稳定以及椎管内容物的压迫,还有脊髓的相关神经损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,隐形脊椎裂的症状较多,具体如下:
通常情况下,隐形脊椎裂的患者可能会出现腰骶部酸痛、臀部酸痛、坐骨神经痛、下肢酸痛麻木、大小便功能障碍症状。建议患者出现以上症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意休息,避免过度疲劳,积极参加娱乐活动与体育锻炼,饮食规律,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐性脊椎裂的原因是先天性的胚胎发育异常,是先天性神经管发育畸形,隐性脊柱裂可以影响脊神经的功能,会导致尿床和大小便失禁等症状,此病可以到儿童医院就诊,查明病情后,根据身体情况选择手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

隐性脊柱裂大部分只是椎体发育问题,如果没有临床症状,可以不用太过在意它,如果有排尿不正常或腰部位置疼痛,积极到医院接受治疗,如果是单纯性腰部位置疼痛,可能是由退行性变引起,需要避免站立坐久、弯腰、多按摩自己、热敷措施,然后结合外用擦药和酒,服用滴丸和中药理疗措施。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

平时生活中要多注意休息。就是不要长时间的保持一个姿势。还有就是平时生活中要养成一个良好的生活习惯。以及不要长时间的保持一个姿势。治疗应选择手术治疗,手术时间越早,疗效越好。术前应保护膨出部以防止破溃,如不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病