2011年6月感觉食欲不振胃部不适,7月北京海军总医院施行全胃切除,2012年10月感觉胃部还是不舒服,食欲不振,身体乏力、大便稀。2011年7月20日施行全胃切除,用以多西他赛及奥沙利铂化疗6个疗程,2012年5月15日复查发现腹膜后淋巴结转移,又以多西他赛与卡培他滨进行化疗5个疗程,9月3日检查没有明显增大。10月15日检查发现明显增大。2012年10月15日B超检查有7-8处腹膜后淋巴结增大其中3个在3.8*2.6.胃癌术后发现腹膜后淋巴结转移是否能手术?
胃癌属于胃恶性肿瘤,腹膜转移,说明胃癌已转移很远,属于晚期癌症。能活多久取决于自己的身体状况。如果情况较好,可以维持一年或两年,但如果身体通常很差,生存时间会相对较短,可能是几个月或一年,而且质量也会下降。
病人得知自己大约的生存时间之后,他们得到一个极强的心理暗示,导致生活质量的极大下降,并且极有可能在医生预言的时间内结束生命。因此当病人问及有关生存时间的时候,不应正面回答,应该告诉他们任何奇迹都可能发生,我们有很多晚期病人长期存活的实例,鼓励病人顽强生活下去的良药。
胃癌出现腹膜转移,属于晚期的情况,生存期在半年到一年左右的时间。同时需要积极的治疗,如果治疗效果不好,生存期仅仅为三个月左右,胃癌出现腹膜转移,主要的症状是出现腹部疼痛、腹胀及腹腔积液的情况,严重可以出现肠梗阻,肠粘连。
病已经发生了转移,进行手术意义不大,此时比较理想的治疗方案是化疗联合生物免疫治疗的综合疗法,胃癌患者对于化疗比较敏感,通过化疗可以杀死肿瘤,但单纯的化疗有很强的副作用,联合生物免疫治疗,可以进一步抗癌,同时减轻化疗副作用,增强患者免疫力,提高患者生活质量。
胃癌术后的饮食要求,分术后近期饮食要求和术后远期饮食要求。术后近期是指手术后一个月之内,这段时间的饮食控制比较严,以半流质饮食为主,如稀饭、面条等,要求对胃肠道无刺激,容易消化,每次进食量不要太多,禁止酸辣生冷成分摄入。每天进食次数可以增加。术后远期是指手术后一个月之后,此时腹腔内胃部及手术野恢复基本完成,可以逐步恢复正常饮食。
胃癌术后要多吃高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等,由于胃切除后,病人的身体很虚弱,由于创伤不能正常进食,为了避免胃癌手术后的并发症,做好胃癌的术后护理时非常重要的。