卵巢囊肿蒂扭转通常是要手术的，具体内容如下：
卵巢囊肿蒂扭转不及时手术，会造成全卵巢缺血坏死。卵巢坏死会影响卵巢功能，引起月经失调，甚至是围绝经期。有些情况下，卵巢囊肿蒂扭转是可以自己恢复的，但如果出现了一次扭转，在体位变化的情况下，很有可能再次出现这种情况，因此需要手术切除，这样可以杜绝危险，有利于患者的身体健康。
通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大，在重力作用下发生扭转，可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变：女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病，肿瘤生长增大，重量增加，在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化：如果女性处于妊娠期、产褥期，雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大，而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。
通常来说，卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。
1.血常规检查：血常规检查可见是否出现白细胞计数增加，但白细胞分类多正常。
2.体格检查：通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物。
3.超声检查：可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块，盆腔液性暗区。
卵巢囊肿发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛，主要是因为扭转以后，里面的血管不同于，导致内部出血或者充血，肿瘤坏死，破裂或者感染。突然出现剧烈的腹痛，或是伴有恶心呕吐等症状等。
其中最常见的原因是卵巢囊性病变，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。
通常情况下，卵巢囊肿蒂扭转的高发人群有年轻妇女或妊娠期患者、长期剧烈运动的患者等。具体分析如下：
1、年轻患者或妊娠期患者：由于雌激素刺激导致卵巢囊肿迅速增大，卵巢受子宫大小变化而受到牵拉或在重力作用下导致蒂扭转的发生；
2、长期剧烈运动的患者：长期剧烈运动的患者可能会由于重力作用，引起卵巢囊肿蒂扭转。临床表现为突发性一侧下腹剧痛，可能伴有恶心、呕吐，甚至休克。