患者扭伤了腿,造成了韧带的损害,一般不能用X光片进行诊断。
因为X光只能观察脚底的骨骼,并不会显示脚掌的韧带。因此,当韧带受伤时,不能用X光片检查。脚部的MRI能清晰地显示出脚部的病变。而且,在韧带受损之后,可以在MRI上发现有很大的肿胀。而且,当韧带被撕开的时候,会有持续的断开。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
距腓前韧带损伤:通常是踝关节扭伤引起,尤其踝关节的内翻损伤极易导致距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会引起疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+),如不积极配合治疗后期会导致骨性关节炎。
韧带损伤在拍片上只能显示软组织肿胀,一般不能明确韧带损伤与否,也不能确定韧带损伤的程度,因为拍片是X线,对骨头损伤的判断较为准确,便捷和实用,但是对诸如韧带等软组织的检查较差,在考虑韧带损伤时可以行核磁共振检查,既能够明确韧带损伤,而且可以对韧带损伤的程度进行判断,有助于指导进一步的治疗,但是首先拍个片子排除骨头损伤的可能,这在临床上是非常必要的。
一般韧带损伤检查方法有物理检测、特殊检测、辅助检测等。物理疗法包含了望诊,病人能看见膝盖的酸痛、肿大和青紫。触诊时可能会感觉到膝盖的疼痛,而在大腿外侧的上髁处,也会感觉到疼痛。活动,活动膝盖会出现打开结构,抽屉实验和挤压测试呈阴性。具体的测试方法有肢体测试和内部压力测试等。X片检查是一项辅助性的检查,X线显示膝盖的空隙变大。MRI能显示外侧副韧带和内侧副韧带的损害情况和分级。
通常来讲,韧带损伤可以做体格检查、X线检查、关节镜检查等检查。
1.体格检查:由于韧带的损害,患者会出现局部疼痛、肿胀、周围的关节运动受到限制,这些情况可以在体检中被检测出来。
2.X线检查:X线检查可以确诊韧带的损害和不稳定。当病人的韧带破裂时,对应的内侧或内侧的空腔也会随之变化。
3.关节镜检查:通过关节镜可以发现病人的交叉韧带、侧副韧带深面、骨软骨断裂、骨软骨断裂等,对韧带损伤的早期诊断具有重要意义。