月经量少，颜色发黑的原因主要有以下几种：
第一、临床服用短效避孕药的时间长了，子宫内膜会变薄，月经量减少，颜色发黑，建议停止服用避孕药，改用其他避孕方法，一般停药后月经会逐渐恢复正常，颜色也会发生变化。
第二、内分泌失调，卵巢功能减退，雌二醇下降，月经量减少，颜色较深，月经量少，月经后第二天抽血检查性激素六项，检查卵巢功能是否正常。月经量少，颜色发黑，如果有过性生活史，如果不采取避孕措施，首先要排除怀孕的可能。
如果月经量只是偏少，而且在20毫升以上，那么就不会影响怀孕。如果月经量少于20毫升以下，而且考虑可能有雌激素低下，或者是子宫内膜基底层损伤，导致内膜偏薄引起，以及有子宫内膜粘连而导致的时候，就会影响怀孕，严重的子宫内膜粘连会导致不孕，而子宫内膜较薄的时候，通常会引起先兆流产，甚至是导致自然流产。
月经量少、发黑、有血块等都是有可能是月经不调引起的。首先要进行盆底彩色超声，以确定子宫内壁的厚度。
子宫内膜的厚度不是特别的薄，是因为女性身体里含有一些雌性激素，所以可以使用黄体酮来进行药物的调理，使得子宫内膜出现出血。如果是子宫内膜很细，那么就是体内的雌激素含量偏少，所以不能完全排除是因为卵巢功能不全，所以要在来例假的2-5天检测一下女性性激素六项，然后做一下甲状腺功能以及其他方面的检测，确定是不是有问题。
月经量少且呈黑色可能是气血瘀滞、内分泌失调等因素所致，具体内容如下：
如果女性体内气血运行不畅，可能导致气血瘀滞，使经血长时间淤积在宫内，进而出现颜色的改变，并使月经量减少。
此外，内分泌失调可能导致体内雌激素不足，也可能影响月经，使经量变少，由于经血量变少，排出时间可能较长，导致其颜色发黑。
建议女性及时就诊，通过B超检查、性激素六项等方式来明确病因，再对症进行治疗。
一般情况下，月经量少、颜色黑、有血块多与血瘀有关，血瘀主要是寒气侵袭，导致寒客胞宫，造成血液寒凝。患者平时经常抑郁，期郁血滞，也会导致血液运行受阻，造成血行不畅，经血受阻，也会造成月经量少、色黑、有血块。建议女性保持心情愉悦，适当的放松心情，在经期还要注意保暖，避免冒雨涉水，并且不宜过食生冷寒凉的食物。如果病情严重还需要配合医生口服丹栀逍遥丸、益母草颗粒、少腹逐瘀汤等药物进行治疗。若症状还是未能缓解，则需前往医院就诊明确病因，针对性治疗。
月经量少正常是不会影响怀孕的。但是如果是因为子宫内膜受损引起的量少，或者是因为内分泌失调导致的雌激素不足导致的，如卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征等都会影响怀孕。
