怎么治疗下肢血栓性脉管炎

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我哥哥最近身体状况不太好,总感觉脚和腿不舒服,有时候凉一点都受不了,到医院检查才知道是得了脉管炎,想问一下脉管炎是怎么回事,病因症状和治疗方法有什么? 该怎么治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。其他治疗措施能否取得疗效也与是否坚持戒烟密切相关。避免寒冷、潮湿、外伤和注意患肢适当保暖有助于防止病变进一步加重和出现并发症。但也不宜采用患肢局部热敷,以免增加组织氧耗量,造成患肢缺血坏疽。
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谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
您好,脉管炎是发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。
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莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞,最终导致脉管炎。
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
您好,吸烟是脉管炎的重要始动因素,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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您好,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
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郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
脉管炎病程缓慢,典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。
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一般来说,下肢血栓采取以下手段治疗最好:
血栓的位置和血栓形成的严重程度,是决定治疗方案的重要因素。溶栓治疗或在下肢高位进行静脉滤器的植入可以有效防止静脉血栓脱落;溶栓手术或动脉拉栓术、血栓旋切支架植入术等方式可以对症治疗急性期的动脉血栓。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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擅长:内科、心血管疾病

脉管炎是由于炎性细胞侵犯下肢的动脉及其周围的组织造成的,形成的原因是多数是由于病毒造成的,要根据不同的病因来进行治疗。当出现下肢脉管炎时,患者可能有合并肾小球肾炎,或合并全身性动脉炎的表现。需要到医院来进行确诊,酌情给予激素治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉血栓的传统治疗方法大多采用静脉溶栓和外科血栓切除术。但是由于静脉溶栓效果不理想,外科手术创伤比较大,并发症比较多,现在逐渐的被介入治疗所取代,动脉闭塞性疾病以及动脉血栓性疾病成功率明显的提高,由于增加了局部的药物浓度,治疗时间短,提高了溶栓速度,减少了全身出血。

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下肢静脉血栓需要使用药物进行治疗。
下肢静脉血栓主要是由于血液黏稠度升高、血流速度减慢所致,血管内膜损伤,病人长时间卧床制动等因素。由于下肢静脉曲张导致肢体肿胀疼痛,给人们带来极大痛苦。病人下肢静脉血栓形成后,需卧床休息最少2周,同时皮下注射速碧林抗凝,右旋糖酐静脉滴注扩管,保持大便畅通,绝对卧床休息和其他方法稳定血栓形成,以免造成严重并发症。

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一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:
下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。
日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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