儿童血铅为多少时达到用药标准

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我女儿今年2岁8个月了,在幼儿园做微量元素检验,检验结果是铅35.36ugL.但是医生说血铅过高要进行药物治疗,请问是超标了吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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珊珊 主治医师 寻医问药内科
擅长:血管炎
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儿童的铅敏感性很强,成人血铅在80~100μg/100ml时才会出现中毒症状。而儿童只达到50~60μg/100ml就会出现中毒

目前铅含量的检测,一般有发铅检测和血铅检测两种。发铅容易受到外界环境中铅的污染,而不是体内铅负荷的反映。在目前,尚没有一种标本处理的方法能区别头发中的铅哪一部分是内源性的,哪一部分是外源性的。此外,不同的部位头发铅的含量也不一样,发铅水平还与性别、皮肤颜色深浅、洗发的经常性等许多不易控制的因素有关。所以,发铅只可作为一个参考指标,而不能作为一个诊断指标。

血液中的铅的含量一方面是从外界摄入,另一方面从骨骼组织中释放。因此,血铅水平只能反映近期铅的暴露,在稳定、低水平的铅暴露状态下,血铅水平是国际上公认的指标,这也是目前临床上最实用而其它不能代替的指标。

一般情况下,人体血铅浓度超过每升30微克时,就会出现头晕、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、失眠多梦、低血红蛋白性贫血、腹胀、腹痛、便秘、女性月经不调等多种症状的神经毒性反应。

铅对神经系统起毒性作用的主要组织是海马回和大脑皮层。海马回局部血脑屏障丰富,而血脑屏障有停留、积聚铅的作用;海马回和大脑皮层又是血管丰富的中枢神经系统,钙结合蛋白能与铅牢固结合,而海马回和皮层富含钙调蛋白。在高水平血铅情况下,脑组织可产生细胞水肿、出血、失去细胞内容物、脱髓鞘病变、海马回结构萎缩等病理变化;低水平血铅也能使突触形成的密度降低,神经元树突分枝减少。

铅以游离状态或无机化合物等形式透过血脑屏障,少量与低分子量有机集团和半胱氨酸等结合而进入,年龄越小对铅的通透性越高。铅对血脑屏障的损害主要是作用于星形胶质细胞,造成血脑屏障功能障碍,其严重后果之一就是血管内的水分渗透人脑间质,引起脑水肿。
蔡志军 主任中医师、教授 医学专业人士儿科
擅长:从医30余年,懂些医学科普知识(如果对我的回复还满...
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现在的检查结果两正常值差得太大,
如果担心有铅高的话,可考虑多服用猕猴桃,这水果有降铅的作用。

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相关问答

一般情况下,儿童脚气用药标准具体如下:
脚气被称为足癣,属于真菌性疾病,需要在医生指导下使用。足部真菌感染可以外用联苯苄唑霜、咪康唑霜、酮康唑霜等药物,持续一星期。如果效果不佳,可以选择特比萘芬或伊曲康唑等抗真菌药物,但这类药物可能会对肝造成损害,建议在服用药物之前进行肝功能检测,服用1个月后进行转氨酶检测,如有明显的转氨酶增高,建议停止服用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

铅超标指数是指血液中铅元素的含量,超过了血液铅含量的正常值,如果血铅过高,就预示发生了铅中毒。铅中毒会引起机体的神经系统,血液系统,消化系统的一系列异常表现,影响人体的正常机能中国家血铅诊断标准等于或大于100微克/升,为铅中毒,正常血铅水平为0到99微克/升。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般来说,儿童正常体温范围是在36-37.3℃。
儿童的体温根据季节、时间、状态可能有些差别,通常正常体温范围是在36-37.3℃。一般冬季会体温比夏季低一点,同一天早晨温会低一点,在下午、傍晚体温稍微会高一点。此外,如果环境温度过高、剧烈活动,或者刚洗完澡,体温都会升高一点,一般会高0.3℃左右。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

由于铅在体内的吸收途径与钙,铁,锌可发生竞争,所以儿童膳食中含钙,铁,锌丰富,就可以减少铅的吸收.特别是牛奶,其所含蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物,从而使肌体对铅的吸收量大大减少.另外,维生素C与铅结合成难溶于水而无毒的盐类,随粪便排出体外.所以,多吃含维生素C丰富的蔬菜,水果也是有助于体内铅的排出。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

血铅是血液中铅元素的含量,正常血铅的水平是0μg/L-99μg/L等于或者大于100μg/L就为铅中毒了,如果血铅超标就预示着发生了铅中毒,而铅中毒会引起肌体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现。影响人体的正常机能。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

高血压诊断标准为一百四九十以上的为高血压。但不要过于担心平常要注意低盐饮食,要注意规律饮食,避免劳累熬夜,要注意戒烟戒酒,同时适当的活动锻炼身体,同时规律的测量血压以及药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病