注射卡介苗出现不良反应该怎么办?

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注射卡介苗出现不良反应该怎么办?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我宝宝在出生三个月的时候发现腋下长了两个包块,一大一小,发现后在儿童医院检查了,医生说可能是由卡介苗引起的淋巴结核,但也没确诊。在小孩四个月的时候大的包块破了,流出很多脓,然后在长沙儿童医院住院,本来当时医生要求手术,因为小孩住院时感冒了,一星期后没手术就出院了。回家后没做治疗只是每天用碘酒给伤口消毒,现在过了四个月了,当时溃破的伤口已经合了,当时还是有条红的伤痕而且上面有些白色的,里面不流任何东西,也没有再鼓出来,里面的小的至今没变化。卡介苗不良反应该怎么办呀?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘海德 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心血管疾病
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问题分析: 你好!卡介苗不良反应之一就是淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤。
意见建议:在接种卡介苗三个月内有淋巴腺肿大,可以继续观察;如果在三个月后仍然还有肿大,请到结核病防治所就诊,医生会根据需要给予用药,服药一段时间后会逐渐消失,并不需要用外科手术治疗。祝早日健康!
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王振 洺州镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 很正常,注射卡介苗都会出现这种症状,如果不疼,不长大,不红,一般没关系,增强抵抗力后就自动会消失。
意见建议:1、对于卡介苗的反应是属于迟发性的,也就是不会直接出现这种反映。如果是宝宝没有发热的话,是没有必要担心。

2.如果是出现了局部的红肿,是需要外用消炎的药物进行消毒治疗。
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武学鑫 北京中医药大学内科
擅长:疑难杂症、心脑血管
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问题分析: 介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。  (1)局部反应:皮内法或皮上划痕法的接种,局部在3周左右可出现红肿硬结,中间逐渐软化形成白色小脓疱,脓疱自行穿破结痂,痂落后留下一个小疤痕。它的局部反应一般持续2个月左右。  (2)淋巴结反应:卡介苗接种后,菌苗可通过淋巴系统而达全身,所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大,如腋下、锁骨上下或颈部,若反应强烈可见脓肿或破溃,应及时就医。
意见建议:一般会经历,红肿,化脓,结痂,留疤,这四个步骤。这期间大概要经历或长或短的一段时间,长的有一个多月,短的大概也是半个月以上。另外在宝宝注射部位彻底痊愈之前,该侧上臂(应该是左侧)不要沾水,切记!
相关问答

对于卡介苗注射过量,有的时候妈妈忘记宝宝已经注射过路,就又给宝宝注射路一次。但是由于卡介苗属于减毒疫苗,她能够诱发机体产生抗体,但是过量注射可能使机体产生抗原并繁殖导致新生儿感染结核,卡介疫苗是可以起到预防感染肺结核的可能性。过两周岁的话,对孩子的身体健康是没有太大影响的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童在接种卡介苗后2-3周左右,局部会形成硬结、脓肿,甚至破溃,2-3个月内会逐渐形成1个卡疤,这是接种卡介苗后形成的一种正常现象,形成卡疤后会形成持久的免疫力。
局部形成脓肿,要根据脓肿的大小和是否有淋巴结肿大,要保持局部清洁,避免用手挤压脓,避免感染,可以用无菌纱布擦拭或碘伏消毒,衣服不宜过紧,如果脓肿比较大,要及时就医,排除先天性免疫缺陷、结核感染等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,卡介苗没化脓可以进行ppd的实验,看一下体内有没有抗体。
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。可以进行ppd的实验,如果这个检查结果是阳性,也应该提示接种疫苗成功。如果没有形成卡瘢,ppd的检查结果是阴性,可以进行补种卡介苗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

应尽早进行治疗,同时应节制房事,避免房劳过度合理饮食,多吃易消化营养丰富的食物。早泄是男性性功能障碍常见的一种疾病,早泄是指性交开始就有精液流出,甚至性交前发生泄精。不能正常进行性生活为特征的射精功能障碍性疾病。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果结核菌素实验阴性代表接种不成功,还需重新接种卡介苗。卡介苗在新生儿出生当日接种。如有困难未及时接种者,应于产后三个月内接种,超过三个月未接种应先做结核菌素试验,确诊未感染结核才可接种卡介苗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

肝炎可以保肝治疗:药物种类比较多。抗纤维化治疗:多为中成药口服制剂,也适用于所有的病人。注射药物抗病毒治疗。去除病因:禁酒,停止服用损伤肝脏的药物:对于酒精性肝病以及药物性肝病尤其重要。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究