安宫牛黄丸可以治疗脑梗死，如果病人为大面积半球梗死和脑干梗死时，常常有意识障碍，也可以出现脑水肿、颅内压增高，甚至可引起脑疝，导致死亡，如果有意识障碍，一般可以应用安宫牛黄丸治疗，但主要适用于急性期和恢复期的，如果进入后遗症期时，通常治疗效果欠佳，对于脑梗死引起的意识障碍，同时也可应用其醒脑治疗。
脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
脑梗是可以吃安宫牛黄丸，主要适用于大面积脑梗塞，病人的临床症状和体征较重，同时有意识障碍时，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也包括谵妄状态、意识模糊以及特殊的意识障碍。
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
安宫牛黄丸可以治疗脑梗塞。安宫牛黄丸可以改善脑部缺血缺氧的状态，保护脑血屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用。促使广泛的大脑成神经原被活化，恢复缩短清醒时间，降低血压，抑制脑出血后的炎症，减轻脑组织的损伤。广泛用于中风，脑炎，脑损伤，脑出血等疾病的治疗。所以安宫牛黄丸治疗脑梗是有一定的作用的。